白癜风，日晒有讲究

受访专家：中山大学附属第六医院皮肤科主任吴良才

自放暑假以来，上小学四年级的小孟常在户外玩耍，直到傍晚才顶着被晒到通红的脸回家。有时，火辣的太阳甚至会把他的胳膊、颈部都晒脱了皮。一天，妈妈发现小孟脖子出现了一块白斑，过了三四周都长不回原来的肤色。到医院就诊后，医生说可能因过度暴露在阳光下，诱发了白癜风。

白癜风是一种发生在皮肤或黏膜处的后天色素脱失疾病。它可见于全身各处，但以手背、手臂、面部、颈部常见。白癜风的临床表现是皮肤上出现一个、多个或成片、边界清晰、表面光滑的白斑。

中山大学附属第六医院皮肤科主任吴良才介绍，白癜风的确切病因尚没有定论，但有一些因素会诱发或加重白癜风。1.自身免疫学说。即人体发生自身免疫反应，破坏了自身皮肤中的黑色素细胞，导致黑色素脱失，皮肤变白。2.外伤刺激。烫伤、晒伤、冻伤等，会诱发局部白斑，或者使原来的白斑变大、增多。盛夏时节，每100个新发白癜风病例中，就有2~3个患者是因为在紫外线下暴晒引起；此外，还有约10%的患者白斑有所加重。3.精神压力。紧张、焦虑、过度疲劳等精神刺激，会诱发或导致白癜风复发、加重。4.遗传因素。研究数据表明，白癜风的遗传几率约为4.9%~15.6%，并不算高。吴良材强调，虽然白癜风与遗传有一定关系，但不是绝对的，白癜风患者不必过度担心，可以正常婚育。

白癜风虽然本身不会影响人体健康，但其常常会合并一些免疫性疾病，如2型糖尿病、甲状腺疾病、银屑病、斑秃等，对健康造成威胁。除此之外，白癜风对患者的心理健康、生活质量也会造成影响。一些青少年因患病被同龄人歧视，产生心理负担；成年患者可能影响就业、婚恋等。因此，白癜风一定要早发现，早治疗。根据不同分期，白癜风的治疗分成两个阶段。1.进展期（出现白斑或白斑还在发展阶段）：以控制病情、阻止其发展为目的，患者可使用糖皮质激素、外用免疫抑制剂、中药制剂调养和光疗法。2.稳定期（不再出现新白斑或已有白斑不再发展）：此时的治疗以尽量恢复皮肤正常肤色为原则，308纳米准分子光和黑色素细胞手术移植效果较好。吴良材解释，经过正规合理的治疗，白癜风患者治愈的可能性很大，尤其是发病时间在1年内、发病部位不在手足肘膝关节、毛发正常者，治愈的几率在80%以上。

白癜风患者在日常生活中需要对以下四个方面加以注意。1.保持积极、乐观心态。避免情绪起伏过大、过度紧张。2.防晒。对于处在进展期的患者，要避免日光暴晒，尤其是新发白斑者，出门时一定要涂抹防晒霜；对于稳定期患者，紫外线可刺激黑色素细胞增殖分裂，产生更多黑色素，因此一定量的日照有利于恢复，但也要避免长时间暴晒。3.均衡饮食。不吃或少吃煎炸类等油腻食物，参考《中国居民膳食指南》调整对肉蛋奶、谷物和蔬果类食物的每日摄入量。有人认为“白癜风不能吃维生素C和富含维生素C的食物”，吴良材表示，这种说法是没有科学依据的。维生素C能防止色素沉积，达到美白作用，但白癜风是皮肤黑色素细胞被破坏所致，与维生素C并没有必然联系。4.作息规律。不要熬夜、抽烟和过度饮酒。