为何男性更易脱发？

●防脱洗发水管用吗

内蒙古读者曹先生问：我今年37岁，患脂溢性脱发七八年了。最近看到一则广告，说可以在3个月内根治脱发，能不能相信这种广告？

解答：防脱洗发水可能有效，但作用有限，一般用于日常护理头皮和头发，但不可能根治脱发。头发有正常的生长周期，平均每天脱发100根左右属于正常现象。所以这些广告根本不可信。

●老年脱发能治吗

辽宁读者谭先生问：我今年80岁，头发从10年前开始一圈圈变白，变白后就会脱落。现在我的头上黑一块、白一块，还有秃掉的地方。医生让我把头发剃光了，但我不愿意。请问我这种情况怎么办？

解答：从患者描述的症状来看，可能为多发性斑秃，建议到皮肤科用皮肤镜或毛发镜检查以确诊。治疗上，局部可以外用5%的米诺地尔酊，面积稍宽于斑秃的边缘，晾干后再用梅花针轻轻叩刺，直到局部轻度发红为止。每日使用次数遵照说明书或咨询医师、药师。

●治脱发的药怎么选

北京读者鲍先生问：现在治脱发的药物很多，请问应该如何选择？听说治疗脱发的药物需要长期使用，会不会有副作用？

解答：对于脱发的患者，首先要诊断清楚。如果是生理性脱发，就不需要药物治疗；如果是病理性脱发，如脂溢性脱发和斑秃，则需要用药物干预。早期可以用口服联合外用，效果可能更好；病情稳定以后，可以逐渐减少口服或外用药的用量和次数，以维持病情的稳定，防止反复。目前临床多数治疗脱发的药物还是比较安全的，如果不放心可以每3个月查一次血常规和肝肾功能，以保证安全性。

●中医能否治脱发

山东读者余女士问：我爱人今年39岁，发际线很高，还有秃顶的迹象。他暂时还不想吃西药，请问中医有没有好办法能治疗？

解答：从您描述的症状来看，可能是脂溢性脱发，中医认为本病属于“蛀发癣”和“发蛀脱发”的范畴，临床主要分为湿热内蕴型、肝郁脾虚型、血虚风燥型和肝肾亏虚型，具体到每个患者需要辨证论治，内服中药或中成药，配合中医外治法，不仅可以获得满意的临床效果，还可以解决与脱发相关的全身症状，体现个体化的治疗特色。目前，中医中药越来越受到广大脱发患者的欢迎。

●产后脱发需要治疗吗

北京读者王女士问：我今年30岁，生完宝宝后感觉头发掉得厉害，请问需要治疗吗？

解答：女性怀孕期间由于孕激素的作用，毛发的生长期会延长，但产后的第4个月，孕激素明显下降，不能维持原有的超期生长的头发，所以脱发显著增多。这些超期服役的脱发大约在3~6个月基本脱落，脱发的数量会逐渐恢复正常，有许多新生的毛发会长出来。所以，多数情况下产后脱发不需要治疗。

●发际线后移怎么办

安徽读者郭女士问：我今年28岁，感觉发际线比以前后退了一些，而且感觉头部前面的发量没有后面多，这种发量不均匀的情况，要怎么办？

解答：从郭女士的症状描述来看，可能是脂溢性脱发，也就是雄激素性秃发。建议到正规的医院皮肤科检查，确诊后给予药物治疗，涂药范围可以超出前发际线1厘米，3个月后看看前发际线外是否有新发长出来，疗效的评价可以通过临床照片前后对比和皮肤镜检查的方法。▲（本专题由本报与中日友好医院毛发医学中心合作）

专家：

杨顶权，教授，主任医师，中日友好医院毛发医学中心主任、皮肤病与性病科副主任，中国整形美容协会常务理事兼中医美容分会会长

白彦萍，医学博士、主任医师、博士生导师，中日友好医院皮肤病与性病科副主任，中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会副主任委员

张立新，中日友好医院皮肤病与性病科主任医师，中国整形美容协会中医整形美容分会理事