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抑郁症可致老年痴呆风险升高五成

2022-09-21 16:08:08 来源:健康报

(特约记者 孙国根)复旦大学附属华山医院神经内科郁金泰教授团队联合复旦大学类脑人工智能科学与技术研究院程炜教授团队,在一项纳入30余万人群队列的研究中发现,抑郁症可增加51%的老年痴呆风险,且积极治疗抑郁症的人群发生痴呆的风险,显著低于未治疗的人群。该研究论文近日发表在《生物精神病学》杂志上。

郁金泰介绍,既往研究大多数比较了患有或不患有抑郁症群体的痴呆发病率,却忽略了不同抑郁病程群体的痴呆发病风险可能不同。对此,研究团队利用英国生物样本库队列,调查了354313名50~70岁的参与者,平均随访时间为11.9年。

研究团队首先以健康人群为对照,发现患抑郁症的群体痴呆发病率增加了51%。随后,将4万余名抑郁症患者分为进行抗抑郁治疗和不进行治疗的人群,对比痴呆发病率,发现治疗的人群痴呆发病率降低了31%。

接下来,团队将抑郁症人群按病程分为4组:持续严重、持续温和、进展以及缓解。研究发现,与健康对照组相比,抑郁持续严重、持续温和及进展3种病程的痴呆风险分别增加79%、98%和195%,而抑郁症缓解病程的痴呆发病风险并不比健康对照组高。

进一步研究发现,按病程变化,只有在持续温和、进展的抑郁病程中进行抗抑郁治疗才能预防痴呆的发生;在持续严重的抑郁病程中,治疗组与未治疗组相比,痴呆发病风险无差别,提示治疗对于痴呆的预防效果不佳。

该研究成果确立了抑郁病程轨迹与痴呆风险的关系。为此,郁金泰倡导积极预防抑郁症,一旦罹患及早治疗,进而预防或减缓痴呆的发生。

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