8月26日，周口市开展“全面小康·一个都不能少”“乡村振兴看河南”暨“脱贫攻坚看周口”网络主题宣传活动，28日，采访团先后来到郸城县中医院、胡集乡卫生院，深入了解郸城健康扶贫情况。

“没有全民健康，就没有全面小康”。脱贫攻坚开展以来，郸城县委、县政府坚持以人民健康为中心，把解决因病致贫因病返贫问题作为啃下脱贫攻坚硬骨头的主攻方向，以紧密型县域医共体建设为依托，全面构建县乡村“一体化”健康扶贫组织保障体系，提高群众健康水平，为全县2018年顺利脱贫摘帽提供了坚实保障。

重构县域医疗健康服务体系 助力脱贫攻坚

自健康扶贫开展以来，郸城县把紧密型医共体建设作为全面提升健康扶贫质量的重要抓手，通过重构县域医疗健康服务体系，助力脱贫攻坚。该县成立县域医共体管理委员会，建立医改工作联席会议制度，定期研究解决推进医共体建设过程中遇到的复杂矛盾和问题。同时，郸城县把全县23个乡镇卫生院和560个村卫生室分片整合，组建4家以“县级公立医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础”的紧密型医疗健康服务集团，形成中西医并重、多元并存、各具特色、良性发展的局面。通过医疗资源整合，既把权力下放到4家医疗健康服务集团，又把责任压实到服务集团，推动医疗健康服务体系高质量、高效率运行，为健康扶贫构建了坚实的组织体系。

郸城县全民健康信息服务中心

2018年，由郸城县中医院牵头组建的郸城县第二医疗健康集团即郸城县中医医疗健康服务集团（以下简称“郸城县第二医疗集团”）就是在此政策下成立的。郸城县第二医疗集团辖区内有胡集、巴集、李楼、钱店、石槽5个乡镇卫生院、1个新城区社区卫生服务中心和2个一级民营医院、228个行政村卫生室（所）。为了发挥医疗集团的优势，解决群众看病难的问题，集团总医院实施优质人才资源下沉、优质医疗资源下沉。通过对乡镇卫生院的对口帮扶共建、信息化平台的建设使用，提升乡镇卫生院的医疗服务能力。

织密“保障网” 切实解决看病难看病贵

郸城县中医院设立的健康扶贫窗口

为切实解决看病难看病贵问题，对贫困人口实施精准支付政策，切实降低贫困患者医疗费用，让群众看得起病。实施“先诊疗后付费”和“一站式”结算。该县建档立卡贫困人口、特困人员救助供养对象、城乡最低生活保障对象和困境儿童住院治疗一律免收住院押金，出院时结清自付费用即可，打消患者不敢看病的顾虑。开展健康扶贫专项救助，实施政府兜底。对农村贫困患者县域内住院实施健康扶贫专项救助，即县级住院治疗报销比例提高10%；乡级住院治疗报销比例提高10%；免收乡级定点医疗机构住院报补起付线200元；减收门诊检查费40%；减收大病医疗保险起付线50%；大病患者常规治疗合规医疗费用自付部分政府兜底，减轻贫困患者住院费用负担。

守好“第一关”，全面提升群众健康水平

设立在郸城县中医院的健康小屋

设立在胡集乡卫生院的健康小屋

郸城县坚持把疾病预防和早查早治摆在健康扶贫工作的重要位置，做好健康宣教工作，预防因病致贫因病返贫，提升群众健康水平，促进“以治病为中心”向“以健康为中心”的格局转变。做实、细家庭医生签约服务。做到签约一人、履约一人、做实一人、满意一家，提高家庭医生签约服务的获得感和满意度；实施健康扶贫义诊全覆盖，有效促进了群众健康水平的提升。推行健康促进“321”工作模式。

郸城县健康扶贫相关负责人表示，今后将进一步提升贫困群众医疗保障水平，为实现全面脱贫奔小康作出新的、更大贡献。