映象网讯(记者燕子丹文/图)1月22日，河南全省卫生健康工作会在郑州召开。会议对2018年全省卫生健康做出总结，分析形势，并对新一年及今后一个时期卫生健康工作安排部署。

刚刚过去的2018年是改革开放40周年。河南省卫生健康工作亮点纷呈、成效凸显。医疗卫生资源迅猛增加，全省卫生机构总数71089个，与1978年相比增长300.6%;病床总数55.89万张，增长448.03%;每千人口执业(助理)医师2.30人，增长270.96%;每千人口注册护士2.52人，医护比长期倒置局面得到扭转;重大疾病防控牢固安全，免疫规划接种率持续保持在95%以上，连续26年维持无脊灰状态，5岁以下儿童乙肝病毒携带率降至0.5%以下;医疗保障全民覆盖，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别下降到4‰、5.34‰、10.43/10万，城乡百姓切身体会到了医疗卫生健康服务带来的获得感、幸福感和安全感。

会议指出，2019年是实现“十三五”规划目标、决胜全面建成小康社会的攻坚之年，也是“河南省卫生健康委员会”新机构整合成立的开局之年，河南省将全面实施“十大提升工程”，奋力开创全省卫生健康事业高质量发展新局面，助力健康中原建设更加出彩。

这“十大提升工程”分别是：以加强公立医院党的建设为抓手，实施卫生健康党建质量提升工程;以创建六大国家区域医疗中心为抓手，实施优质医疗资源提升工程;以县域综合医改为抓手，实施县域医疗卫生服务能力提升工程;以精准施策为抓手，实施健康扶贫提升工程;以重大疾病防控为抓手，实施公共卫生服务提升工程;以家庭医生签约服务为抓手，实施全民健康素养提升工程;以生育全程健康服务为抓手，实施出生人口素质提升工程;以改善医疗服务行动计划为抓手，实施患者满意提升工程;以发展“互联网+医疗健康”服务为抓手，实施全民健康信息化提升工程;以贯彻落实《中医药法》为抓手，实施中医药传承创新提升工程。

推进紧密型医联体助推分级诊疗提质提速

当前，医联体已成为建设分级诊疗制度的有力抓手，也是提升基层医疗卫生服务能力的有效载体。目前，河南省已组建各类医联体272个，分级诊疗制度建设稳步推进。“以往的医联体建设多呈松散型，核心医院只是向其他医疗机构提供技术、设备、人才培训等方面的帮扶，而在人员调配、利益分配等方面相对独立，这样的工作机制并不利于长远发展。”业内人士说。

会议明确，今年河南省将推进紧密型医联体建设，加快构建分级诊疗新格局。

为了解决80%生活在县域内居民的看病问题，河南省将持续推进县域综合医改，以推进紧密型县域医共体建设为抓手，全面提升县域医疗服务能力。乡镇卫生院要坚持公共卫生服务和基本医疗并重，探索建立“公益一类保障与公益二类激励相结合”的运行新机制;认真落实村医待遇，让他们职业有前途、生活有保障。同时明确，由县级公立医院牵头，每个县(市)组建1—3个紧密型县域医共体，因地制宜，以点带面，全面推开;省直管县(市)和县域综合医改试点县(市)要率先突破，年底前取得明显成效。

对于城市居民来说，网格化推进城市医疗集团今后将为他们看病就医带来新体验。具体来说，就是由三级医院牵头，与区级医疗机构、康复医院、专科医院、社区卫生服务中心联合组建市域管理紧密型医疗集团，健全上下转诊通道，提高双向转诊效率。同时，城市公立医院要主动承担预防工作职责，为网格内居民提供预防服务。

规划布局省医学中心倾力打造县域医疗中心

自2016年河南省启动六大国家区域医疗中心建设以来，目前已全部实现对接国家级平台，新建省部级重点实验室6个，引进和培养高层次人才41人，开展国内领先技术33项，国家级科研项目立项29项，更多疑难重症患者在“家门口”享受到了更高质量的医疗卫生服务。

在对标“国家级”医疗技术水平的同时，“省内”医疗技术也要同步推进。在进一步推进国家区域医疗中心的同时，今年河南省还要规划布局省医学中心、省区域医疗中心。今年要启动建设肿瘤、心血管、脑血管、儿童、妇产、传染病、口腔、精神、呼吸、老年医学等10个省级医学中心，谋划布局省级区域医疗中心建设，促进全省优质医疗资源合理布局。

还要倾力打造县域医疗中心。省委、省政府今年将投入18个亿，依托县人民医院建设50个县域医疗中心，到2020年实现全覆盖，这项工作已纳入省重点民生实事。

抓好五个环节实现健康养老

老龄化步伐的加快，使养老问题备受关注。新挂牌成立的“河南省卫生健康委员会”新增老龄工作职责，突出应对老龄化的重点任务，充分体现了党和政府对老年人健康的高度重视。

为了持续提升健康服务能力，会议强调“高度重视健康老龄化工作”，积极应对人口老龄化，探索建设整合型老年健康服务体系，着力解决好老年人的基本生活、基本医疗、基本照护三大难题。做好这项工作，要重点抓住五个关键环节：

照护谁——主要是失能半失能的老人，要尽快制定老年人医疗照护规范服务标准。

谁照护——逐步扩大从业人员队伍，提供专业医疗照护和长期照护服务。

在哪里照护——要构建以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，提升社区医养结合服务能力。

照护什么——要明确医疗、护理及生活照护的内涵，规范服务标准和流程，明确价格政策。

谁出钱——要设立老年长期医疗照护险种，明确筹资来源。要从服务质量标准、行业准入、护理人员队伍培训等入手，积极借鉴试点经验，探索适宜形式。