广州东大肛肠医好不好久坐族注意!这种屁股痛可能是肛周脓肿!
肛周脓肿,又称肛管直肠周围脓肿,中医称为“肛痈”。肛周脓肿是肛管直肠周围间隙发生的急慢性感染。本病不仅是临床中常见病,多发病,也是一种较为复杂的外科感染。一般是由于肛腺感染后,炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而形成,可发生于任何年龄,以20-40岁青壮年居多,婴幼儿也时有发生,尤以男性多见。
本病发病急,病情变化快,发病后多表现为肛门部红肿热痛,且疼痛剧烈,同时伴有全身症状,如恶寒发热,全身倦怠,排尿困难等,自行破溃或手术切开引流后大多数形成肛瘘。一旦出现上述症状,应尽早及时就医,避免感染蔓延扩散,引发脓毒血症、败血症而危及生命。
肛周脓肿形成的原因
1.肛腺感染
肛腺开口于肛管直肠交界处的肛窦内,肛隐窝呈漏斗形,开口朝向肠腔的内上方。因此,粪便杂质易进入,导致局部感染。肛腺多位于内外括约肌之间,周围有着丰富的淋巴组织和血管,由于各种原因引发肛隐窝的炎症,肛隐窝分泌物排泄不畅,导致肛腺管化脓,炎症通过淋巴、血管向肛门直肠周围间隙扩散即可形成相应部位的脓肿。
2.全身性疾病
肿瘤、肾病、肝病、放化疗患者、糖尿病、结核病及年老体弱患者等机体抗感染能力低下,容易发生肛周脓肿。
3.肛门局部刺激和外伤
一方面,随着经济的发展,现代人生活压力大,工作应酬多,人们经常食用辛辣滚烫的食物、饮酒等刺激性食物会导致肛管直肠局部充血,局部抵抗力下降而易发感染。
另一方面,部分腺体阻塞也会增加肛周组织感染的几率,可能由于大便、外伤等引起。如便秘患者干硬的粪块易擦伤肛管皮肤粘膜,腹泻患者的稀便易进入并积存于肛隐窝内导致肛门腺管阻塞;肛门直肠外伤或误吞鸡骨、鱼骨、枣核刺伤肛管直肠周围组织,均可引起感染扩散蔓延而形成肛周脓肿。
肛周脓肿常见的症状
主要症状:肛门部持续性剧痛;
局部症状:肛门部红肿热痛,按压疼痛明显,局部有波动感,甚者溃破流脓或脓液自肛门流出。
全身症状:全身不适、恶寒发热,食欲欠佳,二便排出困难等。
肛周脓肿的治疗
肛周脓肿是肛门直肠周围的急性化脓性细菌感染性疾病,如不及时进行治疗,可能会导致细菌入血,引起败血症、脓毒血症,继而形成感染性休克,甚至危及生命。
若是肛周感染,脓肿尚未形成时,即在肛隐窝炎时,尚可考虑保守疗法,应用有效的抗生素或灌肠,用中药辨证施治,局部栓剂的使用和中药坐浴等。一旦脓肿形成,应及时切开引流。但在临床中发现,有部分人经过保守治疗后肛周肿块可能暂时会变小,疼痛有所缓解,但肛周就像埋下了一颗定时炸弹,在抵抗力下降或肛周有炎症时,会反复发作。
而且,随着脓液在肛周的间隙内窜行,可能本身较为轻微的肛周脓肿会演变成复杂性的肛周脓肿,甚至形成多间隙的肛周脓肿。因此,外科引流依然是肛周脓肿最基本的治疗,原则上切口应紧靠肛缘,以缩短潜在瘘管的长度并确保引流通畅。
肛周脓肿的预防与调护
尽量减少辛辣、油炙煎炒、肥腻、酒等刺激性食物的摄入,防止便秘和腹泻。在进食时应细嚼慢咽,以防误吞鱼刺、鸡骨、枣核等对肛门部的损伤。
注意肛门清洁卫生,锻炼身体,增强抗病能力。
积极预防和治疗痢疾、肠炎、肛裂、肛窦炎、直肠炎等肛门直肠疾病,以防感染形成脓肿。
一旦发生肛门直肠周围感染,应及早到正规医院诊治,并采用有效的抗感染措施,包括全身及局部的治疗,可防止炎症蔓延、扩散,切勿轻信游医所谓“祖传”的宣传而延误诊断及治疗。
温馨提醒:千万别小看这种病,轻则破溃流脓,重则威胁生命。预防肛周脓肿,关爱“菊部”健康吧。
广州东大肛肠医院坚守“名医立院”的建院方针,构建以教授、主任医师、副主任医师等为主导的资深医生团队,理论基础扎实,均从事外科临床工作数十年,在痔、裂、瘘等各种常见肛肠疾病的诊疗及术后康复领域有很深的造诣,特别是在微创新技术诊治肛肠疾病方面积累了丰富的成功经验;东大医生团队定期与广东省中医院、中山大学附属六院、南方大学附属三院、广州中医药大学第一附属医院等知名医院肛肠科主任开展学术交流活动,保障医疗技术的先进性。东大医生坚持以“透彻的疾病分析、科学的治疗技术”为患者消除病痛,以“大医精诚,仁心仁术,妙手回春”的医德医术,深得患者以及家属的信赖和赞誉。
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