直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤，近年来发病率持续上升。根据国家癌症中心的数据，结直肠癌已成为我国第二大高发癌症，每年新发病例近40万例，死亡近20万人。
直肠癌早期症状隐匿，但身体会发出“预警信号”：排便习惯改变(如排便次数增多或便秘)、粪便形态异常(粪便受挤压变细)、腹部隐痛与肠鸣、异常消瘦与气色差等。
由于早期症状不明显，85%的患者确诊时已属晚期，治疗效果和预后大打折扣。从第一个异常细胞出现到可检测的肿瘤形成，直肠癌一般需要经历长达5-15年的潜伏期，这个漫长的窗口期正是早期筛查和干预的最佳时机。
姜争医生是肿瘤学博士、博士后，拥有近20年的结直肠肿瘤外科临床经验。2010年于复旦大学获得肿瘤学博士学位后，他在哈尔滨医科大学临床医学博士后流动站从事结直肠癌临床及基础研究。2014年至2015年，姜争以访问学者身份于美国德州大学MD Anderson癌症中心从事肿瘤学研究。这段国际经历使他对国际前沿的直肠癌治疗理念和技术有了深入了解。姜争医生现任中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任医师，并于每周一下午出诊怡德医院，并担任国家癌症中心国家肿瘤质控中心结直肠癌质控专委会秘书长等多个国家级专业职务。他积极参与、推广复杂疑难病例的MDT治疗，开展结直肠癌新辅助放化疗及分子靶向治疗，追求肿瘤治疗规范化及个体化，收到了良好效果。
姜争医生擅长以手术为主的结直肠肿瘤综合治疗，特别专长于直肠癌等结直肠良恶性肿瘤的手术治疗。他尤为擅长腹部无辅助切口(NOSES)微创手术。这项技术通过在人体自然腔道(如直肠)取标本，避免在腹部再做辅助切口，使患者腹壁仅有几个小孔。与传统手术相比，NOSES技术具有创伤小、恢复快、几乎无疤痕的显著优势。不仅减少了腹壁切口带来的疼痛和感染风险，还能最大程度保留肛门功能，避免术后造瘘，显著提升患者的术后生活质量。
北京市民张先生(化名)今年68岁，平时身体状况良好。三个月前，他开始出现排便习惯改变，有时便秘，有时腹泻，还伴有排便不尽感。最初他以为是肠胃不适，自行服用了一些药物，但症状没有明显改善。随后症状逐渐加重，出现便血和体重下降。家人带他到医院检查，肠镜发现直肠上端有一个约1.2厘米的肿物，病理结果显示为腺瘤，部分区域已经出现高级别病变，是癌前状态，需要尽快手术。
面对诊断结果，张先生和家人非常焦虑。他们希望找到最好的专家进行治疗，但了解到中国医学科学院肿瘤医院(东肿)的号源非常紧张。在朋友推荐下，张先生得知姜争医生每周一下午在怡德医院出诊，便立即预约了号源。在怡德医院，姜争医生为张先生进行了全面检查，评估认为他非常适合采用NOSES技术进行微创手术。
“我们在保证根治效果的前提下，实现了最小的创伤。”姜争医生在术前向患者和家属解释说。
手术当天，姜争医生团队在张先生的腹部打了五个不到1厘米的小孔，借助腹腔镜将术前定位的肿瘤所在肠管完整切除。整个过程操作精准，几乎没有明显出血。手术团队没有在腹壁另开通道，而是借助NOSES技术，从肛门将完整的肿瘤取出。历时2小时手术完成，术后创面干净、肠道功能保留良好。
术后第二天，张先生便能下床活动，进食流质饮食
，几天后肠道功能逐渐恢复，不久顺利出院。
“我原来以为做完手术人就废了，没想到现在生活和原来几乎一样。”张先生高兴地说。
中国医学科学院肿瘤医院(东肿)作为国内顶尖的肿瘤专科医院，专家号源一直非常紧张。该院采用申请制挂号，患者需要在就诊前的一段时间里提交申请，系统将对所有申请用户进行随机分配。这种申请制挂号虽然打击了黄牛，但对于比较紧急的情况还是行不通。很多患者在主任诊室前面请求加号，但仍然难以满足所有需求。
相比之下，姜争医生在怡德医院的出诊为患者提供了更加便捷的就医通道。怡德医院不需要排队等待，住院时间一般为7-10天。相比于中国医学科学院肿瘤医院需要等待一个月左右的情况，怡德医院为患者提供了更高效的就医选择。
姜争医生强调，虽然NOSES技术具有明显优势，但并非所有结直肠肿瘤都适合NOSES手术。是否采用这种方式，需要综合评估肿瘤的位置、大小、性质以及患者的身体状况等因素。他提醒公众关注直肠癌的早期症状，如出现排便习惯改变、便血、腹痛等症状持续两周以上，应及时就医进行肠镜检查。早期发现和治疗是提高直肠癌治愈率的关键。对于健康人群，姜争医生建议保持健康的生活方式，包括适量摄入膳食纤维(每日25-30克)，控制红肉和加工肉制品的摄入，保持规律作息和适量运动，这些都有助于降低结直肠癌的发病风险。
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