在近期举行的医学学术会议上，"系统性红斑狼疮的中西医结合诊疗策略"成为核心研讨议题。与会专家通过重症病例分析与中医理论探讨，对该病的诊疗路径进行了系统阐述，为这一临床表现复杂、病程迁延的自身免疫性疾病提供了新的治疗思路。
一、中医理论体系对系统性红斑狼疮的认知演进
中医对系统性红斑狼疮的认识可追溯至东汉张仲景《金匮要略》中"阴阳毒，面赤斑斑如锦纹"的记载，准确描述了该病的特征性皮损表现。在传统医学理论框架内，该病归属于"蝶疮流注"、"阴阳毒"等范畴，其核心病机被界定为"虚实夹杂"。
北京崇文门中医医院特邀专家、天津中医药大学第一附属医院专家刘滨副主任，基于其三十余年临床实践与中医免疫学研究，进一步提出"虚瘀毒论"病机理论。该理论系统阐释了疾病本质："本虚"主要表现为肝肾阴虚、气阴两虚等正气亏虚状态，构成疾病发生的内在基础；"标实"则体现为热毒炽盛、瘀血阻络、痰浊凝滞等病理变化，多种病理因素相互交织导致病情反复难愈。
二、现代医学靶向治疗进展
在重症系统性红斑狼疮治疗领域，生物制剂的应用标志着重要突破。临床研究显示，对于高疾病活动度合并肾脏损害、心包积液等严重并发症的患者，当传统激素联合环磷酰胺方案疗效不佳时，贝利尤单抗的干预可显著改善预后。其作用机制在于特异性抑制B细胞活化因子，阻断B细胞异常存活与浆细胞分化路径，从而从源头上控制免疫炎症反应和器官损伤进程。
三、中西医结合治疗模式的临床实践
刘滨副主任强调，系统性红斑狼疮的疾病特点决定了单一治疗模式的局限性。作为中华医学会天津中医内科学会委员、天津执业医师考官，刘滨副主任在长期临床工作中建立了系统的中西医结合诊疗方案。该方案充分体现其倡导的"阶段论治"原则，即根据疾病不同发展阶段的特点，动态调整治疗策略。
在具体实施中，现代医学通过糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂快速控制急性期炎症反应和器官损伤；中医治疗则基于辨证论治原则，采用清热解毒、活血化瘀、滋补肝肾等治法，既能协同增强疗效，又能有效减轻西药不良反应，实现"减毒增效"的治疗目标。这种"靶向干预与整体调节"并重的治疗模式，在刘滨副主任《扶正解毒方治疗系统性红斑狼疮48例临床观察》等研究中得到充分验证。
四、学术传承与创新
刘滨副主任作为中医世家传人，在国家级核心期刊发表相关学术论文二十余篇，参与多项国家级科研项目并获得中华中医药学会科学技术二等奖。其学术思想主要体现在《刘维教授从阴毒论治白塞氏病学术思想》、《滋阴潜阳法治疗风湿病的具体应用》等代表性文献中，形成了独具特色的风湿病中医诊疗体系。
随着循证医学研究的深入，中医整体观与现代靶向治疗技术的有机结合，正推动系统性红斑狼疮诊疗模式向多维度、个体化方向转变。通过建立规范化的中西医结合诊疗路径，开展高质量临床研究，有望实现从症状控制向临床缓解的跨越，为患者提供更安全有效的治疗方案。
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