肛裂 VS 痔疮
是肛周的两大常见病、高发病
二者既有相似之处
例如：同样都会疼痛、便血
又有明显不同之处
例如：疼痛指数、出血多少
今天，一篇文章讲清肛裂和痔疮的区别
什么是肛裂？
肛裂：简单来说，就是肛管皮肤的全层撕裂，形成一个小的“溃疡”或“裂口”。专业概念为肛门部齿线以下肛管的皮肤由于多种原因破裂而形成的裂口或溃疡。
什么是痔疮？
痔疮是一种常见的肛肠疾病，是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。根据发生部位不同，可分为内痔、外痔和混合痔。
肛裂和痔疮如何区分？
肛裂痔疮
典型疼痛刀割样、撕裂样剧痛，排便时加重，便后可能持续数小时。通常表现为胀痛。内痔一般不痛，只有坠胀感；血栓性外痔或嵌顿痔会有明显胀痛。
出血特点量少，鲜红色，多见于手纸上擦拭时有血迹。量可多可少，鲜红色，可能是滴血、喷射状出血，或便后手纸带血。
局部症状排便后伴有持续性的烧灼感。可能伴有肛门瘙痒。有肿物脱出（内痔），或肛门缘有软性肿块（外痔）。
最典型特征疼痛剧烈，但出血不多。排便就像经历一次“酷刑”。“不痛的血便”多为内痔；“疼痛的肿物”多为外痔。
为什么会得肛裂？
长期便秘：重要诱因！经常便秘，大便干结，用力排便损伤肛管。
腹泻刺激：频繁排便容易导致肛管皮肤受损，进而发展成肛裂。
分娩与妊娠：腹压增高，局部血液循环差。
不良排便习惯：如厕时间过长、用力过猛。
得了肛裂怎么办？
及时就医！肛裂不及时处理，可能进展为慢性肛裂。
急性肛裂：裂口新鲜，边缘整齐，没有明显瘢痕，通常是1-2周内刚形成的，通过保守治疗，及时处理大多可治愈。
慢性肛裂：裂口长时间不愈合，边缘会变厚、形成瘢痕，甚至可能伴随“肛乳头肥大”等并发症，往往需要手术干预。
大连新镜界胃肠医院肛肠外科
由大连中医药学会肛肠分会
主任委员郭旭教授
大连市肛肠学会
前主任委员程卫东教授领衔
全面开展肛周常见病、多发病诊疗
如痔、瘘、裂、肛周脓肿
肛周瘙痒、老年顽固便秘等
切实守护滨城市民的肛肠健康
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医广【2025】第07-07-03号
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