在直肠癌的治疗中，能否保留肛门，往往是患者面临的最严峻、最关乎生活质量的抉择。传统观念认为，肿瘤位置过低则难免永久性造口(人工肛门)，这给无数患者带来了巨大的身心负担。如今，这一困局正在被打破。国内结直肠肿瘤外科领军人物、中国医学科学院肿瘤医院主任医师姜争教授，将其精湛的超低位直肠癌保肛技术与国际前沿的微创理念相结合，为患者带来了根治肿瘤与保留功能的双重曙光。目前，姜争主任已在个人工作室开展定点执业，为寻求最佳治疗方案的直肠癌患者提供了新的权威选择。
许多低位直肠癌患者都曾辗转多地，得到的答复往往是“肿瘤距离肛门太近，必须切除肛门”。然而，在姜争主任这里，故事的结局常常被改写。他曾成功为多位外院判定需行永久造口的超低位直肠癌患者，实施了保肛手术。其中，利用经肛门全直肠系膜切除术(TaTME) 等尖端技术，从肛门口入手向上精准分离，为极限位置的肿瘤切除提供了新路径，使得保肛率显著提升。
这不仅仅是技术上的突破，更是治疗理念的革新。姜争主任强调，现代直肠癌外科的目标是在确保根治效果的前提下，最大限度地保留患者的器官功能和生活质量。他的团队通过严谨的术前评估，综合运用高分辨率核磁共振(MRI)精准分期，为每位患者量身定制手术方案，将“保肛”从可能变成了常态。
姜争主任的核心技术特色在于，将超低位保肛手术与腹部无辅助切口手术(NOSES) 进行了完美融合，实现了“功能保全”与“形体美观”的统一。
对于符合条件的患者，手术团队在腹腔镜下完成肿瘤的根治性切除后，并非在腹部切开一个长达数厘米的伤口取出标本，而是通过人体自然的直肠腔道，将切除的病变组织轻柔取出。这意味着，患者术后腹壁上仅存留几个用于腹腔镜操作的小孔，避免了传统的腹部大切口，实现了“腹壁无痕”或“微痕”的效果。
这种组合技术的优势显而易见：在彻底切除肿瘤、奋力保住肛门的同时，将手术的创伤降至最低。患者术后疼痛轻微，下床活动早，肠道功能恢复快，住院时间缩短，并且因没有腹壁大切口，极大降低了切口感染、裂开和远期疝气的风险，心理接纳度和满意度也大幅提高。
对于局部进展期的直肠癌，直接手术可能并非最优解。姜争主任及其团队秉承规范、前沿的诊疗思路，高度重视新辅助治疗(即术前治疗)的价值。
国际顶尖的临床研究为治疗模式带来了新选择。例如，FOWARC等研究证实，对于部分中低位直肠癌患者，采用强化的单纯新辅助化疗方案，可以达到与同步放化疗相当的肿瘤退缩效果，使更多患者获得手术机会，同时避免了放疗对盆腔组织造成的远期功能损伤。此外，法国的PRODIGE 23研究也表明，采用mFOLFIRINOX方案进行新辅助化疗后再行放化疗，能进一步改善局部晚期直肠癌患者的长期生存。
姜争主任将这些高级别循证医学证据灵活应用于临床。他领衔的多学科团队(MDT)会为患者进行综合评估，针对肿瘤的分子特征、分期和患者身体状况，科学决策是采用同步放化疗、单纯强化化疗，或是其他联合方案进行术前治疗，目标是让肿瘤最大程度缩小、降期，从而为后续成功的保肛根治手术铺平道路，真正践行“量体裁衣”的个体化精准医疗。
如今，患者无需漫长等待，即可在工作室享受到姜争主任带来的国家级顶尖诊疗服务。在怡德医院，姜争主任将其在中国医学科学院肿瘤医院的整套成熟诊疗体系与高端医疗平台的服务优势相结合。
从首诊开始，患者就能在私密、舒适的环境中获得与姜争主任充分的沟通时间。完善的检查设施支持快速完成精准的术前评估。依托高效的多学科协作模式和加速康复外科(ERAS)流程，患者能够享受到从个体化新辅助治疗、精准微创保肛手术到专业化术后康复的“一站式”全程管理。这种模式不仅确保了治疗的技术质量，更极大地优化了就医体验，减轻了患者及家庭在求医路上的奔波之苦。
姜争主任在工作室的执业，标志着直肠癌诊疗正在进入一个以“功能保护与生活质量”为核心的新时代。他凭借对超低位保肛技术和NOSES微创艺术的深厚造诣，以及对国际前沿治疗策略的深刻把握，正不断改写低位直肠癌的治疗结局。对于面临保肛困境的直肠癌患者而言，这里意味着一个能够坚守尊严、重拾生活信心的新起点。
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