专病医联体破解中国儿童生长发育障碍难题

对于如何及早发现孩子是否存在生发育障碍，首都医科大学附属北京儿童医院梁学军教授在专病医联体成立大会上表示，在判断生长是否正常时，生长速度比身高更重要。2岁以下孩子每年生长速率<7厘米;3岁至青春期开始的孩子每年生长速率<5厘米;青春期孩子每年生长速率<6厘米都需要特别关注。

张知新指出，“造成儿童矮小的原因有很多，家长发现孩子矮小后一定要到医院检查，了解引起矮小的具体原因，然后对症下药，不要盲目听信市面上宣传的所谓增高药、增高鞋等。”

张知新认为，中国儿童肥胖人数的居高不下和社会氛围、传统的家庭观念有关系，“很多家长认为孩子长得胖是一件好事，如果孩子吃得多、吃得快就给奖励，这种初始的生活模式和母亲孕期的肥胖都会对孩子产生很大的影响，所以，控制肥胖应该从妈妈怀孕时就开始”。

根据2017年5月11日发布的《中国儿童肥胖报告》估测，我国主要大城市0～7岁儿童肥胖人数约476万，肥胖率约为4.3%。该报告指出，如果不采取有效的干预措施，至2030年，0～7岁儿童肥胖检出率将达到6.0%，肥胖儿童数将增至664万人;7岁及以上学龄儿童超重及肥胖检出率将达到28.0%，超重肥胖的儿童数将增至4948万人。据了解，该报告是由北京大学公共卫生学院、首都儿科研究所、农业部食物与营养发展研究所、中国营养学会等多个单位专家联合编写。

顾学范告诉记者，肥胖一般分为两种：一种是病理性肥胖，患病人数较少;绝大多数肥胖是单纯性肥胖，这种肥胖没有内分泌功能紊乱等症状。顾学范指出，家长很难分辨两种肥胖，需要带孩子去专门的医疗机构进行甲状腺激素、胰岛素、肾上腺皮质功能激素水平等相关指征的检测。

张知新向中国青年报·中青在线记者表示：“长期的单纯性肥胖容易导致胰岛素抵抗、脂肪肝、糖尿病、心脑血管疾病等。控制肥胖应该从小开始，如果到已经形成易胖生活模式的成人期再控制体重，很容易反弹，整体的成本也会变高。”

值得注意的是，除了城市，现在农村的“胖小孩”也在变多。张知新解释说，因为经济发展成果已经从城市惠及农村，而健康的养育理念却没有同步传递。

据了解，儿童生长发育障碍专病医联体成立后，将对加入其中的基层医生进行业务培训。作为居民健康的守门人，基层医生业务水平的提高，一定会对当地百姓健康素养改善提供强有力的支持。(记者刘昶荣)