专家：疫苗与筛查并重 积极预防宫颈癌

“女性在有性生活后，感染HPV病毒的几率大大提高，因此在开始性生活前接种疫苗防护效果最好。根据WHO建议，HPV疫苗主要目标人群是9～14岁未发生性生活的女孩。”赵方辉表示，青少年群体是HPV疫苗的重点接种人群，尤其是还未发生过性行为的女孩，疫苗的防护效果最好。

北京大学人民医院妇科主任魏丽惠表示，一项针对未感染HPV病毒的16～26岁女性和24～45岁女性的研究表明，HPV疫苗对小年龄组的女性防护效果更佳，表明了及早接种HPV疫苗对宫颈癌防控能起到更好的效果。

“HPV疫苗的接种黄金年龄是15岁以前，但目前来咨询HPV疫苗的都是中年妇女，都是为自己和同龄人咨询，而没有想到给自己的孩子接种。青少年是HPV疫苗产生效益最大的群体。”乔友林提示，要提高全社会对于宫颈癌和HPV疫苗的科学认识，提倡将HPV疫苗纳入国家免疫规划，重点向青少年推广。

疫苗与筛查相结合是最佳预防策略

赵方辉强调，打了HPV疫苗仍然要定期接受宫颈癌筛查。目前用于防护宫颈癌的疫苗虽然已经涵盖了大部分HPV病毒，但仍有发生HPV病毒感染和宫颈病变的可能，定期筛查必不可少，接种过疫苗的女性可以适当延长筛查间隔。

“HPV疫苗和宫颈癌筛查相结合，是目前预防宫颈癌的最佳策略，有助于有效控制宫颈癌的发病和死亡。”乔友林对“消除”宫颈癌的前景十分乐观，通过疫苗预防、筛查和早诊早治等综合措施来预防以致于达到“消除”的结果。

WHO数据显示，全球85%的宫颈癌负担在发展中国家，发展中国家女性的发病率、死亡率都明显低于发达国家。在中国，女性宫颈癌发病率与死亡率仍然呈现上升趋势，并且发病年龄提前，不论城市还是农村，妇女的高危HPV感染率都比较高，主要病毒型别是HPV16/18两种，呈现出双峰现象。

“中国HPV疫苗已经滞后国际社会十余年年，近年来，我国加快了上市节奏，我国各地人群可以根据可获得的疫苗种类和价格，自愿自费进行接种，这是令人欣喜的变化，但仍需加快疫苗审批和使用，条件成熟时建议纳入国家免疫规划中。”乔友林表示。