首个3年"改善医疗服务行动计划"期满 群众看病就医有哪些变化

创新提升服务质量让就医体验“更加舒心”

“滴滴，不好意思，您挡到我的路啦，请让一让。”在北京大学肿瘤医院日间病区，呆萌可爱的机器人“日间宝宝”正在忙碌地帮助护理人员运输药物和文件，一排排挂着输液瓶的“特等舱”躺椅整齐排列，患者在“特等舱”内或坐或躺，一派舒适景象。

据该院的护理人员称，很多外地患者拉着拉杆箱一早坐火车来，下午完成治疗就可以潇洒回家；本市患者更是优选日间，因为简便、快捷，避免了常规住院排队难的状况。患者刘某某说：“我选择去日间化疗，环境舒适，服务好，还可以彼此聊天，感觉豁亮。”

北京大学肿瘤医院医务处处长、中西医结合暨老年肿瘤科副主任薛冬向人民健康记者介绍，“日间病区”借鉴了目前国外比较流行的新型治疗服务模式，根据常见病、多发病经简短观察治疗即可出院的特点，专为该类患者设计的短、平、快式医疗服务。缩短了患者的无效住院时间，有效缓解了住院病房和门诊、急诊病房出现的患者积压，充分提高了床位使用率，降低了住院费用，深受患者的欢迎。

记者从国家卫计委了解到，以提升医疗服务质量和效率为抓手，全国三级医院努力推行日间手术、日间诊疗服务，提高医疗资源利用效率，有效缩短了患者等待住院和手术时间。

焦雅辉指出，日间医疗服务从“点上开花”到“面上结果”，目前，全国已经有一半以上的三级医院开展了日间手术，手术量占择期手术比例提高至12.8%，1340家医疗机构设置日间病房。8400余家二级以上医院开展临床路径管理，增长近40%。全部三级医院和80%以上的二级医院均已开展优质护理服务。很多城市医院实现同级检查检验结果互认。

季加孚则认为，日间病房的设立改善了医疗服务，节约了患者的医疗成本，提高了医院运行效率，提升了科室和医院管理水平，是医院改革创新，实现政府、医院和患者三方共赢的重要探索。

加速推进资源下沉让基层医疗“更加可及”

2017年5月，医学期刊《柳叶刀》发布了1990年至2015年全球195个国家和地区的“医疗服务可及性和质量指数”，中国进步幅度位居全球第3位。

与3年前相比，我国的国家、省、市、县四级远程医疗服务体系初步建立，22个省份建立了省级远程医疗平台，覆盖1.3万家医疗机构、1800多个县，其中国家级贫困县实现全覆盖。县医院在对口支援医院帮助下，新建临床专科3600个，管理水平和医疗服务能力不断提升，能开展神经外科、普外科等专科复杂手术的种类不断增加。

“分级诊疗制度建设让常见病、多发病的病人能够下沉到基层，既可以更好发挥有限的优质医疗资源作用，也能减少医疗费用负担，控制成本。”焦雅辉称，将患者下沉到基层，一方面要提升基层医疗服务的能力，另外一方面要推进家庭医生的签约服务。

他表示，通过家庭医生签约服务，可以在基层解决绝大多数的医疗问题，将来通过个性化和精细化的签约服务，还能够为患者提供疾病预防、健康教育，让群众少生病或者不得病，实现医患双赢。

高小俊则指出，家庭医生签约是打牢基层医疗服务的一个非常重要的措施，国家卫生计生委一直在力推这项措施，发出了一系列指示和要求。北京市卫生计生委根据北京市的实际情况，也在做相应的工作。根据最新的数据，北京市的家庭医生签约，到2017年底已经达到了852万人，签约率达到39%。其中，慢病、孕产妇、老年人等重点人群的签约率超过91%。