看到社區印發的“預防新型冠狀病毒宣傳單”和微信朋友圈轉發的“小知識”,頓感老祖先防控流行性傳染病的“隔離”“戴口罩”“管理個人衛生”等方法科學又奇妙。
歷史典籍中,有關流行病的記載比比皆是,皆稱為“疫”“疾疫”“癘”等,一般統稱為“疫”。
史上流行性傳染病最早發生在東周。先秦典籍《春秋公羊傳·庄公卷八》載:魯庄公二十年(公元前674年)夏天,齊國發生大災。“大災者何?大痔也。”就是全國性流行的傳染病。
此后,關於疾疫的記載不斷增多。據鄧拓在《中國救荒史》中不完全統計,從周代到清朝共發生疫災238次,疫情最嚴重、死亡人數最多的是發生於金朝開興元年(1232年)的“汴京大疫”,50天時間,“諸門出死者九十余萬人,貧不能葬者不在其數”。
面對流行性傳染病,古人怎樣防控?
商周時期奉行的“先鬼后禮”制度一直影響到秦漢初期。西晉史學家司馬彪《續漢書志·第五·禮儀志》中曰:“先臘一日,大儺,謂之逐疫。”
隨著社會文明的發展進步,祖先們認識流行性傳染病的能力不斷提升,防疫措施逐漸科學化。
成書於西漢時期的《黃帝內經·素問·刺法論》就認為:“五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似,不施救療,如何可得不相移易者?”接著提出防止傳染需要“避其毒氣”,即避免與患者接觸。
於是,嚴格的“隔離觀察治療”應運而生。《漢書·平帝記》載:“元始二年(公元二年),旱蝗,民疾疫者,舍空邸第,為置醫藥。”就是說,西漢末王莽掌權時就創建了中國史上最早的傳染病隔離醫院。
魏晉南北朝,防控流行性傳染病的“隔離”成為制度。
《晉書·王彪之傳》謂:“永和末(公元356年)多疾疫,舊制,朝臣家有時疾,染易三人以上者,身雖無疾,百日不得入宮。”蕭齊時,太子長懋等人設立了專門的流行性傳染病患者隔離機構——六疾館,以隔離收治患病之人。
宋至清,阻止疫情傳播的“隔離”措施更加“冷酷”,即便父子也不能接觸。
南宋初曾任“中書舍人”的朱翌在筆記小說《猗覺寮雜記》中說:“江南病疫之家,往往至親皆絕跡,不敢問疾,恐相染也。”
清代著名學者俞正燮史料筆記《癸巳存稿》載,為防止天花傳播危及皇室,清初設有“查痘章京”一職,查得天花病人即“令其遷出四、五十裡以外”。順治皇帝患天花而死,為確保年幼的康熙不被感染,太皇太后命保姆護視康熙於紫禁城外,不得進宮探望父皇……
除採取隔離措施外,古人也加強個人衛生管理。唐代《千金要方》有“常習不唾地”之說,李時珍《本草綱目》有“天行疫瘟,取初病人衣服,於甑上蒸過,則一家不染”之方,說明古人注重保持不隨地吐痰和消毒防控等良好習慣。預防傳染病戴口罩的歷史相對晚一些,《馬可·波羅行記》中“元制規定,向大汗獻食者,皆用絹巾蒙口鼻,以防唾沫污染食品”的記載,表明中國人元代便有使用口罩的習慣。在信息閉塞、醫藥匱乏的古代,隔離、戴口罩、勤洗澡、洗手、換衣等措施,對預防和阻止傳染病發生、傳播發揮了重要作用。