订立合同双方：
保险方：____保险公司;
投保方：______。
根据《经济保险支付违约金。
第十一条 保险合同一经成立，保险方不得在保险有效期内终止合同。如果按法律或者保险合同的协议，保险方提前终止保险合同时，应将按日计算的未到期的保险费，退还投保方。除非保险合同另有规定，投保方中途不能要求终止合同，也不能要求退还保险费。
保险方：____(章)
代表人：____(签字)
开户银行：____
帐 号：____
投保方：____(章)
代表人：____(签字)
开户银行：____
帐 号：____
__年__月__日
