在我们骨科经常都会遇到膝关节疼痛、卡住感、活动受限的患者。其中有一部分患者是因为膝关节里面有游离体。
为什么有了游离体要取出来呢?
因为膝关节里面的游离体在我们的膝关节里面就像小石子在我们的鞋里面。如果不取出膝关节里面的游离体，就相当于不把我们鞋里面的小石子取出来，那么在我们走路的时候，小石子就会磨损我们的脚底，引起脚底破损、疼痛。同样道理，膝关节里面的游离体如果不取出来，逐渐地发展下去，我们膝关节表面的软骨也会被磨损剥脱，软骨下骨露出来，出现膝关节疼痛、行走受限的现象。游离体会在膝关节里面跑来跑去，有时候卡在髁间窝或者髌股关节里面就会出现膝关节突然被卡住，不能伸屈膝关节的现象。
所以，取出膝关节里面的游离体是非常必要的。当前，国际上最推崇的办法就是关节镜微创手术取出膝关节里面的游离体。关节镜微创手术膝关节游离体取出术比传统切开手术取膝关节游离体具有创伤小、恢复快、外形美观等等优点。
12月25日下午新野县人民医院骨科病区开展一例新技术：微创手术--膝关节镜下行“膝关节游离体取出术”，术后患者各项生命体征平稳，创伤小、疼痛轻、恢复快，26日早查房病人一切情况良好，病人及其家属都很满意!
关节镜优点:
1、切口小，美观，可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状;
2、属于微创手术，痛苦小，术后反应较小，患者易于接受;
3、术后早期即可活动和使用肢体，避免长期卧床并发症，减少护理人员和费用;
4、并发症较开放手术少;
5、基本不影响关节周围肌肉结构，术后可早期进行功能锻炼，防止关节长期固定引起的废用和并发症;
6、可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查，有“把眼睛和手指放入关节内”之称，可对关节进行动力性检查，提高了诊断能力，某些疾病如滑膜皱襞综合征，是通过关节镜才确立的;
7、关节镜可施行以往开放性手术难以完成的手术。
关节镜适应症:
1、膝关节诊断性检查术：包括对临床诊断不明确的膝关节紊乱的检查、关节内病变的活检、开放手术前的诊断证实等，以获取直观的病情资料;
2、半月板或盘状半月板损伤和退变的全切除、次全切除、部分切除、缝合和盘状软骨成形;
3、各种不同类型滑膜炎，包括类风湿性关节炎等滑膜病变的滑膜活检与滑膜切除;
4、化脓性关节炎的关节清创与冲洗引流;
5、膝关节结核的病灶清除;
6、滑膜绞综合征的皱劈切除，
7、增生肥厚的脂肪垫切除;
8、滑膜软骨瘤病及其他原因引起的关节内游离体或关节内异物摘除;
9、骨关节炎的关节冲洗和关节清理及软骨搔刮、钻孔成形术;
10、剥脱性骨软骨炎或关节内骨折的复位与内固定;
11、交叉韧带损伤后的修复或重建手术;
12、因髌骨脱位或半脱位引起的髌股关节病变行外侧支持带松解及内侧支持带紧缩缝合术;
13、膝关节痛风的结晶体清除。
