“困扰我多年的丙肝病毒感染得到彻底治愈,我们一家都很开心…… ”经过南阳市第六人民医院三个月规范治疗,市民李女士体内已经检测不到丙肝病毒,实现了真正治愈。
据了解,李女士1993年因在老家做过一次拔牙手术,不幸感染了丙肝病毒。由于身体没有任何不适,她就没把这当回事,也从未接受过正规治疗。直到2014年,她听说一邻居因患丙肝自身没有重视,最终发展成肝癌,这才赶紧到市六院感染科就诊。
而当时丙肝治疗的药物有限,只能通过干扰素治疗,不仅疗程长、副作用大,而且治愈率也不够理想,有一部分患者会复发。但好在李女士非常配合医生治疗方案,在接受了一年的规范治疗后,丙肝病毒已经检测不到,达到了临床“治愈”,但仍存在一定的复发可能性。
2021年,李女士因为其他疾病在南阳市六院接受外科手术,术前四项检测发现其丙肝抗体呈阳性。作为一名丙肝“治愈”患者,李女士抗体阳性是正常的,且当时她的病毒载量检查为阴性,不存在感染性,还是顺利接受了手术。
就在她以为自己已经彻底跟丙肝病毒“划清界限”之时,一通电话打破了她平静的生活。2022年上半年,李女士接到了来自南阳六院感染科的电话,医护人员告诉她,鉴于她当时治疗时的疗法,存在一定复发概率,建议她抽空到医院再次检查下。
“一开始我还有点纳闷,电话怎么就打到我这里来了。”李女士表示。听了医生的解释她才明白——南阳市第六人民医院致力于“消除院内丙肝”,当即决定到南阳六院做个复查。
在院长翟淑丽的带领下,分管院长屈非、感染科主任张玉琴、门诊主任汪留根等专家进行了积极探索,于2021年底建立了“院内丙肝清除计划”:就是由医院信息部门获取门诊及住院患者信息,筛查曾在市六院进行丙肝抗体及核酸检测的患者,进行电话随访,动员患者来院进行复查。而李女士恰好有2021年那次就诊病历,被医护人员“锁定”并联系上。
“这次检查,我们发现她除了丙肝抗体呈阳性,丙肝病毒载量也是阳性。”接诊的感染科主任张玉琴解释到:“这说明李女士的丙肝已复发了。幸好这次随访发现得早,而且她还没出现肝硬化,只要及时治疗效果会很好。现在丙肝治疗药物已很成熟,且副作用小,复发可能性低,而且还能在医保门诊特定药品、重大疾病相关药品范围内申请相关报销。丙肝治疗轻症也可在门诊治疗,无需住院,患者口服药物一天一片,基本三个月左右就可以治愈。”
经过三个月规范治疗,李女士体内已经检测不到丙肝病毒,实现了真正治愈。
“以前丙肝的治疗方法主要是干扰素联合利巴韦林,发热、白细胞下降等副作用较多,且存在相当高的复发率,而近几年,直接抗病毒药物的出现开辟了慢性丙肝治疗的新纪元。”肝病科门诊主任汪留根介绍,这些药物服用简单、安全、有效,且疗程短,用药时间基本在3个月,大大提升了丙肝治愈率,治愈率超过90%,甚至高达95%以上,复发率极低,使得丙型肝炎成为可以治愈的疾病。
针对丙肝的防治,感染科主任张玉琴建议,正常人一生中最好接受一次丙肝抗体检测,尤其是有静脉药注射史者、既往有偿献血者、多性伴或男性同性性行为者等高危人群更应及早检测;曾有过丙肝感染史的患者,应及时到疾控部门或南阳市第六人民医院感染科进行就诊排查。
据了解,作为南阳市丙肝定点治疗医院,南阳市六院启动了“院内丙肝清除计划”,旨在加强医务人员对丙肝的认识,进而提高丙肝筛查率、诊断率和治疗率。自2020年以来,该院已有200多例初治及经治复发丙肝患者在成功治愈,治愈率100%,目前仍有20多位患者正在治疗中。此外,该医院还积极推动全市丙肝消除工作,通过不定期义诊、线上学习、学术交流等方式,推动“丙肝消除计划”推广应用,使更多丙肝患者得到及时诊断和治疗。(杜明 单豫莹 刘虹)
【健康小科普】 丙肝的传播和乙肝一样,主要通过血液、母婴、性等方式传播,同桌吃饭不会引发传播。丙肝是“沉默的杀手”,部分患者就诊时已发展为肝硬化、肝癌。当前我国70%慢性丙肝患者未被发现,医疗机构是目前我国发现丙肝感染者和患者的主要场所。消除肝炎任重道远,肝病可防可治,加大筛查才能早诊早治,规范化的诊疗是根治肝病、治愈肝病的基石。