为进一步提高卒中中心医护人员对急性脑卒中患者的快速应急处理能力,熟练掌握急性脑卒中的救治流程,规范卒中绿色通道管理,增强院内各部门之间的协作,缩短救治时间,10月21日,新野县人民医院卒中中心组织开展了“急性脑卒中救治绿色通道应急演练”。
演练由卒中中心行政总监李元盈副院长担任总指挥,韩晓主任、李文轩主任、代浩负责全场演练协调。该院120院前急救、急诊分诊、急诊科、神经内科、神经外科、CT室、检验科等相关科室参与演练,演练分为院外和院内两个同时进行。
场景一模拟为院外疑似脑卒中发病,患者为右侧肢体活动障碍1小时,新野县人民医院120急救中心接到电话后立即出车,到达后救护车上院外急救医生询问病史及查体(FAST评估),初步诊断为急性脑卒中,立即院前启动卒中救治绿色通道,通知卒中急诊分诊,卒中急诊医师、CT室、检验科、卒中介入团队、神经外科等科室做好相关准备(一键启动呼叫响应);院前急救护士在车上完成院前救治:建立静脉通道、血糖检测、抽血检验、询问流行病学史、核酸采集等。到达医院后,将患者直接送至CT室,院前急救医师与卒中医生交接病人信息,再次进行病史复核、专科查体(NIHSS评分),并立即完成头颅CT检查。排除脑出血并排除静脉溶栓禁忌症,与家属沟通后予静脉溶栓治疗。最后办理住院手续转至卒中单元继续治疗。
场景二模拟院内疑似脑卒中发病,内分泌科某患者男性家属突发右侧肢体活动障碍1小时余,内分泌科医生通过简单询问病史及体查(FAST评估),考虑患者为急性脑卒中……
本次演练流程设计合理,各科室各岗位密切配合,各环节配合默契,提高了医院卒中中心精准应对、协同作战、应急处置的能力,达到了以演促练、查漏补缺、巩固提升的目的,缩短了卒中的救治时间,使患者在发病第一时间得到快速诊治,实现早发现、早诊断、早治疗。
“通过演练进一步规范发生急性脑卒中病人的诊治流程,提高医护人员在遇到脑卒中患者时的应急处置能力,为患者提供快速有效的急救措施,便于我们了解卒中救治通道中存在的问题和不足,进一步缩短DNT时间。”副院长李元盈说。(供稿:代浩)