“大病不出县，小病不出村。”短短一句话，却是需要我国医疗政策大量投入，县级医院需花大力气才能实现的长期目标。不久前，国务院办公厅下发了关于推动公立医院高质量发展的意见，提出要加强县级医院能力建设，发挥其龙头作用，县级医院又一次迎来了全面发展的政策机遇。

河南省巩义市人民医院名列我国县域医院100强。近年来，巩义市人民医院在智慧医院建设及医疗服务能力方面成效明显，尤其是引入前沿的数坤科技数字人体AI技术后，心脑血管疾病方面的医疗能力取得了极大提升。

巩义市总医院党委书记、院长乔来军表示，“县级医院是满足群众就医需求的重要支撑。国家政策的大力支持和关注，也让县级医院发展迎来了东风。我们会持续秉承着‘科技兴院、人才兴院’的办院方针，引入AI新技术，加强医共体信息化建设，打造特色医疗服务。满足群众的医疗健康需求，真正实现巩义市人民就诊大病不出县。”

AI大幅提升心脑血管病诊疗能力

心血管发病率高在河南省非常突出，冠心病和脑血管病死亡率一直居高不下，河南省面临极大的心脑血管疾病防治挑战。

巩义市人民医院影像中心李占吉主任表示，“冠心病早期，可能没有任何明显症状，需要前期的检查。在患者筛查及救治方面，影像检查是第一步。”

据了解，近年来巩义市人民医院的人才和设备都在不断升级，除了安装了飞利浦128层iCT及双球管DSA等先进设备，还引入了前沿的数坤科技心脑血管人工智能，两者相结合提升了心脑血管检查的效能。

“心脏检查是一项高门槛、难度较大的检查，图像后处理繁琐复杂，诊断受到医生经验影像较大。现在我们升级了软硬设备以后，心血管CTA检查患者也不用吃药了；医生在AI的辅助下，图像后处理、读片效率也快，出报告也更快捷、精准、规范。”李占吉主任表示。

巩义市人民医院引入前沿的数坤科技心血管AI，结合飞利浦高端CT设备以提高心脑血管疾病的诊疗效率和水平。医院使用大球管、高速度、高分辨率的的高端领航CT，成像速度快、图像质量好，患者冠脉检查体验更加良好。再配合当前最为前沿的心血管AI技术，带来了心脏检查的智慧化、规范化升级。

“结合人工智能，可以2分钟完成图像后处理及病灶识别、量化等辅诊工作，并出具结构化报告，我们之后对于报告进行审核，AI的准确度很高。以往我们冠脉检查的患者，往往要等到3天才能取到报告，如今，24小时就可以取报告，就诊体验得到极大提升。”巩义市人民医院影像中心崔博医生表示。

AI助力医院紧密型医共体建设

巩义市人民医院医院建于1951年，是河南省首批县(市)级二级甲等综合医院，服务巩义市及周边八十万群众。医院的神经内科、心血管内科也是河南省临床重点专科建设项目。我们还打造了包括卒中中心、胸痛中心等在内的“五大中心”，成立了心血管和脑血管的院中院，为百姓开通了危重病救治绿色通道。迄今通过绿色通道已挽救了2000多位危急重症患者的生命。

巩义市强力推进紧密型医共体建设，在郑州地区率先挂牌成立总医院，组建由巩义市人民医院牵头，市妇幼保健院和全部乡镇卫生院共同参与的公立医疗机构为主体的紧密型医共体。大批优质医疗资源下沉到各个乡镇卫生院，专家定期排班坐诊，使当地百姓在家门口就能看上“专家号”。

据了解，通过建立医共体远程心电、区域检验等9大远程医疗服务网络，巩义市医共体累计向20家基层单位和近300家村卫生室免费投放远程心电、血压、血糖等设备400多台。目前，医院已为近10万人次基层患者提供远程就医服务，为群众节省就医时间超过60万小时，节省医疗费用3000万元以上。

乔来军院长表示，“对于心脑血管疾病，我们做了很多工作，包括软硬件的升级，AI新技术的引进等等，借助最为前沿的技术和理念，为老百姓守护心脑血管健康。”

未来，医院还将结合人工智能技术的优势，探索通过AI协助医生进行远程诊断，让基层就医群众就近享受到更为精准、便捷的医疗服务。

AI 协助医生抢救卒中患者

最新流行病学调查显示，河南有脑卒中患者约147万，脑卒中发病率高于3/1000，死亡率约1.5/ 1000，幸存者中70%遗留不同程度的残疾，年经济损失超过100亿元。

2019年4月，在全国防治卒中中心（每县最多一个）排名中，巩义市人民医院综合实力和静脉溶栓双双获得全国第一名。巩义市人民医院在2020年成立了巩义市人民医院脑血管病医院，整合神经内科、神经重症、神经介入等科室成立了院中院。

巩义市人民医院影像中心副主任马龚宝表示，以往由于我们设备及后处理速度跟不上，有一部分病人等不及检查，就去其他医院或者外地去检查了，现在有了AI的协助，相当于把有了专家级别的数字医生留在了基层。

卒中救治这一过程，影像检查至关重要。巩义市人民医院正探索使用数坤科技的数字脑一站式卒中智能解决方案，提速救治效率。其中，头颈CTA人工智能快速完成头颈血管后处理重建，并一键生成智能报告，将以往需要1小时完成的工作缩短至3分钟，且更加精准，帮助医生快速定位责任血管，极大提升了医生诊断效率，为后续进一步指定治疗方案、开展救治抢回了宝贵时间。

以前县域医院做不了的或者难度极大的影像诊断，通过AI 就能够实现，并让检查数量成倍增长，而医生的工作时长并没有随之增加。除此之外，AI还能给帮助县医院医生对接乡村卫生院的影像数据，将AI技术、医生和乡村三者深度融合。（图片由何大鹏授权使用）