9月8日,河南南阳赵先生称自己姐夫是建筑工人,给自己买了几份保险,今年5月骑车摔沟里意外死亡,警方出具的盖有公章的接处警登记表明确写着“个人原因发生意外死亡”,可是理赔时新华保险公司却按照疾病死亡仅赔偿了20多万。家属质疑:我买保险买得起,出了事儿你们赔不起?
新华保险工作人员:当时我们当天去的时候应该也是给咱们做了一个要求咱们做尸检的通知书。
小莉帮忙记者:建议去做尸体解剖,他是否同意,他签的是本人暂时无法确定。
新华保险工作人员:最后结果是她没做。
赵先生姐姐:你们也就是尸检,给我提一下,你们要是跟我说你不解剖理赔不到位,那或许我立马都叫你们拉去解刨了。
那个时间你知不知道公安机关有意外死亡结果吗?
赵先生姐姐:那个时候没有。
新华保险工作人员:我们判定的他是非意外。
小莉帮忙记者:怎么就非意外了,警方不就写着意外死亡吗?
新华保险工作人员:就是咱的客户也没有说他意外身故的一些这种证据。
小莉帮忙记者:咋没有呀,警方不是写了意外死亡了吗?
新华保险工作人员:后来我们根据这个接警登记表找到这个派出所,然后问派出所为啥判定意外死亡。然后派出所的意思是当时交警队也去出事故了,应该去问交警队,后来我们又找到交警队,然后交警队的意思是说他们确实也无法判断这个意外的事情,意外的证据,不能判定他的意外的死亡。
小莉帮忙记者:也就是说盖着公章的公安局出的说的是意外死亡,不能够代表他是意外死亡。
新华保险工作人员:等于去见了警官说了,也确定不了是意外。
赵先生姐姐:啥叫意外?啥叫确定是意外?
赵先生家属:狡辩啥狡辩,是你们错是不是?
新华保险工作人员:如果到现在这种状态,如果咱客户还有新的证据,都可以提供给我们保险公司。
小莉帮忙记者:你让她现在提供什么证据?
新华保险工作人员:证明他的意外死亡。
小莉帮忙记者:公安局的公章写的是意外死亡,你们现在告诉我没有办法判定他是意外死亡,还让她去提供证据,请问她怎么提供?你觉得她应该怎么提供?
赵先生姐姐:他一没喝药,他二没生病,他骑着三轮载到沟里了,有证人,110也去了。
新华保险工作人员:那我们也确实去核实过,但是确实跟公章上面所述的内容还是有一些出入的。
小莉帮忙记者:行。我明白了,你们当时是找的哪个公安局哪个民警说他不认这个了,咱现在去找他问清楚,如果他说白纸黑字盖着公章的意外死亡,不算数,我们得问问他为什么盖这个公章,每一个部门不可能随随便便的是可以去盖一个章的。
新华保险工作人员:嗯,但是这个是邓州市的,估计咱今天可能去不了。
随后,小莉帮忙记者电话联系了邓州市公安局。
邓州市公安局工作人员:我们给她出具这东西,就是要跟死者家属一个交代,交警队不是也去了,法医也去了,对不对?派出所也去了,最后一句不是说系个人原因意外死亡,是吧?
小莉帮忙记者:咱们派出所出的接处警登记表,是吧?
邓州市公安局工作人员:那上面盖有公章,有元庄派出所的公章。
律师:对公民因个人原因发生意外死亡作出认定的机关,依照法律规定,只有公安机关。保险公司没有进行尸体检验解剖,没有相反证据予以否定的情况下,应当依照公安机关作出的上述认定依法赔偿。同时即便是作出上述认定的公安机关内部工作人员也无权作出相反的理解和解释。
新华保险南阳分公司负责人:今天晚上我们要把这个事要往向分公司总公司汇报。
中国银保监局南阳监管分局工作人员:咱们中国银保监局专门有一个调查科,他们会有人员来处理调查这个事情,来核实,如果说人家完全符合意外,但是保险公司没有按照意外来赔付的话,这一类的咱们这边可以针对保险公司进行追责。
新华保险工作人员:5个工作日,我们尽量给客户一个答复。
小莉帮忙记者:那咱就等他5个工作日,有啥情况咱随时沟通,好吧?
赵先生:行行,好的。
来源:河南电视台民生频道《小莉帮忙》