互联网助力健康扶贫 河南郏县建成智能分级诊疗平台

卫生院体检车。

记者了解到，郏县为14家乡镇卫生院均配备了健康体检车，可组织医务人员到村里为老百姓提供健康体检、血压测量、B超、心电、血（尿）常规、生化等覆盖所有基本公卫服务项目规定内的辅助检查项目。

对于行动不便的老年人、残疾人、贫困家庭等，家庭医生可带上健康一体机上门签约、上门服务，目前全县6988名贫困家庭已全部实现签约，并建立健康档案，按照规定定期开展健康管理。家庭医生也无需手动录入数据，实现真正的无纸化签约、无纸化体检、无纸化家医服务。

此外，健康体检车、健康一体机产生的数据会同步传输到三大平台——政府监管平台、家庭医生工作平台和用户端。健康体检车通过蓝牙传输采集的数据，再打包上传至平台务器，确保居民健康数据的安全。同时，平台数据与县、市乃至省的平台连通，所有数据实时监控，实现数据的互联互通。

体检车可完成公卫服务所有检查项目。

同时，郏县针对贫困家庭开展了实质性的家医服务（咨询、随访、患教和慢病数据干预等）、远程服务（会诊、心电、影像和电子处方等）和专家义诊服务，在减免了相关费用的同时，更筛查出数例严重疾病。其中，郏县中医院至少救治了3起心梗病例，极大减少了区域内因病致贫和因病返贫的发生几率。

更值得关注的是，郏县在河南省首开先河，创新性地引入人工智能技术，为家庭医生团队提供基于中医、西医的智能医疗系统——全科辅助诊疗系统、悬壶台中医智能诊疗系统，成为全省首个落地该系统的县。

据了解，全科辅助诊疗系统，通过学习超过500万份文献、千万份病历和健康档案，目前已覆盖2000多个病种、5000多个症状，命中率达到90%。“我们平时很少接触到危重病，但心里还是担心万一遇到误诊了，会耽误村民治疗，”村医张巧芬接受采访时说，通过这个系统，简单输入患者的基本症状、病史等，就能马上看到相关危重病、常见病，提醒我们排查疑似危重症，平时还能复习疾病知识。

而悬壶台中医智能诊疗系统目前已接入全国320多家中医馆，累计辅助开方量超过200万张，服务超过80万基层百姓，成为国际应用范围最广的“云端中医大脑”。

村医高晓敏，是郏县安良镇高楼村村卫生室里最年轻的中医。“村民经常是多种证型兼具，对于我们年轻医生来说，在基础方之上临证加减、防止相须或禁忌药材的使用，比较困难，”高晓敏表示，悬壶台更像是我父亲这样的老中医从旁提醒和指导，同时还能远程连线县里、市里乃至全国的中医专家，他们给予具体指导，让我们基层的年轻中医“会辩证、敢开方”，在中医这条道路上能够越走越好。

人工智能可以成为医生的“超级助手”，两大基于微医云技术开发的人工智能系统，让郏县的基层医生无需安装下载，在云端即可拥有“院士级”的诊疗能力。连接与云化打破了医院的围墙，打破了从村到乡、县、市乃至全国的物理距离，给郏县的医疗效率带来了突破性的能力提升。

郏县借助互联网、大数据、人工智能技术，正在逐步完善县、乡、村“三位一体”分级诊疗模式，郏县与社会力量搭建起来的智能分级诊疗平台成为全国县级政府医疗卫生信息化、智能化的典型，先后吸引了来自河南、湖北、广东、浙江、四川等全国各省的政府机构管理者参观考察，准备将这一模式引入各地。

郏县是全国卫生健康领域积极引进新技术的代表。数据的互联互通和服务的线上、线下融合与智能化升级，不仅推动优质医疗资源下沉，提高基层医疗的能力，提升医疗服务整体效率，还极大地、精准地满足基层百姓的就医需求，通过互联网技术平台，越来越多的领先技术和模式极为便捷地来到了不发达的乡村，让最基层的群众也享受到了技术发展带来的“民生红利”，让乡亲们真正实现小病不出村，大病不出县，实现从治病为中心到以健康为中心的转变。