北京本轮疫情的主要毒株奥密克戎BF.7变异株，是国内奥密克戎“家族”里传播力最强的亚分支。那么，感染这类毒株后会有哪些临床表现？它会不会使自身的基础病加重？医院是如何针对不同症状的患者开展分类治疗的？记者就热点问题采访了北京地坛医院感染性疾病临床中心主任、主任医师陈志海。

1、奥密克戎BF.7变异株感染者在临床表现上与其他毒株有哪些不同？为什么冬天更易感染？

陈志海：奥密克戎BF.7亚分支是BA.5.2.1.7的缩写，其与年初流行的BA.1、BA.2及前段时间很多地方流行的BA.5变异株，同属于奥密克戎新冠病毒的亚型变异株，而其传播力是目前我国本土流行株中最强的。与去年、前年的流行的原始株、阿尔法变异株、德尔塔变异株相比，它最明显的临床特点就是潜伏期进一步缩短，患者在感染次日即出现传染性。部分人感染后一直没有明显的表现，即无症状感染者。另有部分人在感染后3.5天左右开始出现临床症状，主要表现为现咽干、咽痛、干咳、头痛、发热等症状，即为轻型患者。少数轻型患者病情进一步加重，肺部出现肺炎表现，病情进展为普通型。从致病性上来看，BF.7变异株和其他的奥密克戎变异株差别不大，目前没有发现根本性的加重或者减轻。

所有的传染病到了冬天都会有一个高峰，新冠病毒在冬天的传染性会更强一点。一般情况下，患者感染病毒后的第二天甚至第三天虽然没有发病，但是已经有了传染性，再加之目前奥密克戎BF.7传染性强、传播速度快、隐匿性强的特点，因而造成很多家庭内或社会面快速传播。

2、奥密克戎BF.7变异株会使基础病进一步加重吗？

陈志海：任何感染性的疾病，只要感染后出现了明显症状，自身的基础病都会加重，新冠病毒感染者也是如此，不论哪种亚种毒株，都会引起基础病病情加重，这也是为什么很多合并多种基础病的老年患者会面临更大的风险。

3、目前，对不同分级的患者采取什么治疗手段？老年患者在治疗上有哪些难点？

陈志海：目前，我们对大部分患者都是在中医治疗的基础上进行化学药物的治疗，对不同类型的患者进行对症支持治疗。60岁至70岁的老年患者，有些自身患有心脑血管疾病、高血压、糖尿病等，有些甚至患有脑血栓、冠心病、做过支架等；80岁及以上的高龄患者，有些长期卧床，生活不能自理，容易出现吸入性肺炎、肠梗阻等问题。这些患者自身就有很明显的基础病，感染后免疫功能进一步下降，病情加重，导致出现各种并发症，都需要我们进行相应的检查和治疗。

4、老年人应该如何保护自己？

陈志海：我们在临床观察中发现，接种过疫苗的患者病情会明显减轻，并且死亡的可能性会下降；有加强接种的老年人，所出现的症状会进一步明显减轻。然而我们在实际救治过程中发现，很多老年人连一剂疫苗也没有接种过，这也给治疗带来了一定的困难。

因此，接种疫苗能够在一定程度上帮助老年人减少被感染可能，同时，在减少发病、减轻病情、减少死亡上，疫苗的作用是肯定的。我建议老年人一定要接种疫苗，会起到更好的免疫效果。

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