三级医师教学查房是对住院患者进行的最基本、最重要的医疗活动之一,目的是促进查房诊疗工作规范化,增强医务人员的质量意识,提高医疗服务质量,确保医疗安全,为患者提供更安全、更专业、更优质的诊疗服务。此前,为进一步提高医疗质量,提升我院医师队伍综合素质和诊疗水平,明州医疗旗下的武汉明州康复医院邀请特聘专家、武汉大学人民医院重症医学科副主任田建国教授来院开展三级医师教学查房工作,而武汉明州康复医院副院长季芳带领医、护、技团队全程跟进。
查房开始前,当天参加查房的所有武汉明州康复医院医护技人员提前在病区会议室共同讨论并熟悉该患者病史,而护士长会将血压计、听诊器、手电筒、压舌板、查体器械、手消液、棉签等器材准备就绪。
在家属、陪护离开病房后的安静环境下,明州医疗三级医师教学查房正式开始。田建国教授随科主任带领的主治医师、住院医师、护士长、康复医师等医护团队有序进入病房开展教学查房。管床医生首先进行病历汇报,介绍了患者的病史、各项检查结果后进行查体。二级医师补充完善汇报,同时对管床医生汇报的病情、操作进行点评与指导;更进一步对病例进行分析,提出自己的诊疗思路,并向三级医师田建国教授提出本次查房需要解决的诊疗难题。其他护士及康复医师也现场提出治疗过程中遇到的疑难问题。三级医师给出相应的鉴别诊断,随后对病人进行重点查体,对现场医护人员的提问进行答疑,并从该病例的特点、重点治疗、预后和转归,结合病人实际情况给出专业化的诊疗建议。
查房结束后医护人员们在武汉明州康复医院病区会议室进行查房点评及复盘。季院长首先对本次查房予以肯定,各级医师对患者情况了解深入,但在表达患者情况时需更精准,便于康复科及护理部等给予有效性的建议,为患者制定获益最大的方案。季院长表示,希望医护能保持现下良好状态,医护工作紧密结合,并提升专业性技能。田建国教授对病历再次进行阅片分析,对治疗方案进行探讨,并对患者的治疗提出专业化的指导意见,医护人员受益匪浅。
通过三级医师教学查房活动,不仅提高了明州医疗医生的诊疗水平,强化对核心制度的落实,还增强了临床医生之间、医护之间的凝聚力和协作力,对提升明州医疗医师临床思维能力及核心制度——三级查房制度在日常工作中的落实大有裨益。
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