人民网郑州12月7日电 (徐驰、时岩)平舆县人民医院的分级诊疗中心内，一名医生正借助电脑，与乡镇卫生院的医生一起，对贫困病人进行会诊。

通过互联网，该中心向下联通到19个乡镇卫生院、224个村卫生室，向上联通到郑州、北京等多家医院。截至目前，已会诊1.4万人次。

疾病是挡在脱贫路上的一座大山。河南省因病致贫返贫人口数量大、占比高、分布广，脱贫难度大。截至2018年11月底，全省因病致贫返贫的贫困人口111.56万人，占贫困人口总量的50.69%。

河南省卫生健康委主任阚全程介绍，近年来，河南围绕“看得起病、看得上病、看得好病、少得病”的目标，综合施策、创新推动、精准发力，全省因病致贫返贫人口由2016年的170万减少到目前的111.56万，减少58万多人，健康扶贫取得阶段性成效。

精准保障，让贫困人口“看得起病”。河南建立“三重医保+三重救助”织牢贫困人口医疗保障网。基本医保覆盖所有贫困人口并实行门诊倾斜政策;全面建立困难群众大病补充医疗保险制度;将贫困人口全部纳入医疗救助范围，加大救助力度，实现应救尽救。截至今年11月底，该省贫困人口住院实际报销比例为88.58%，比2017年底64.28%提高了24.3个百分点。

精准施策，让贫困人口“看得上病”。河南省累计投资68亿元，支持贫困地区县乡村医疗卫生机构标准化建设。优先在贫困地区实施基层卫生“369人才工程”，解决基层卫生人才缺口。投入专项资金1.8亿元，为贫困地区规划建设91个县级临床重点专科。

“我们还创新实施了‘等额对调式’对口帮扶。”阚全程说，河南在城乡对口帮扶的基础上，创新实施三级医院与贫困县县级医院、贫困县县级医院与乡镇卫生院“等额对调式”对口帮扶，解决贫困地区医疗资源缺口。

精准救治，让贫困人口“看得好病”。河南省开发健康扶贫动态管理系统，建立数据库，对因病致贫返贫人员实行精准到户、到人、到病、到治疗方案的健康管理。截至11月底，全省建档立卡贫困人口中，实有患病人口49.72万，已开展救治49.48万，救治率99.5%。

重大疾病是不少家庭致贫的重要原因。河南省对贫困人口中罹患食管癌、胃癌等9种重大疾病的患者，确定定点医院、诊疗方案和单病种收费标准，组建省级健康扶贫医疗救治专家组，指导各地开展集中救治。目前，贫困人口中9种大病已确诊15983人，已救治15954人，救治率达到99.82%。

阚全程介绍，对贫困人口中患慢性疾病的患者，河南实行家庭医生签约全覆盖。在基础性签约服务包的基础上，对贫困人口中慢病患者有针对性的制定个性化签约服务包。目前，贫困人口中慢性病患者38.4万人，已签约38.32万人，基本实现贫困人口家庭医生签约服务全覆盖。

精准预防，让贫困人口“少生病”。河南持续提升公共卫生服务水平。农村贫困人口免费享受15类57项基本公共卫生服务。优先在贫困地区实施孕产妇产前筛查、新生儿疾病筛查和听力筛查、农村妇女“两癌”筛查等妇幼健康和出生缺陷综合防治项目，努力提高贫困地区人口素质和健康水平，防止贫困和疾病代际传递，力阻病根变穷根。

“脱贫攻坚的关键阶段，健康扶贫力度只能增不能减。”阚全程表示，下一步，河南将统筹实施贫困人口医疗医保救助托底保障、贫困人口大病慢病精准救治、贫困地区医疗卫生服务能力提升、贫困地区疾病预防控制、贫困地区健康促进和健康扶贫规范化标准化制度化建设六大攻坚行动，坚决啃下健康扶贫这块“硬骨头”。