会议现场。人民网 杨晓娜摄

2月18日，河南省医疗保障工作暨党风廉政建设座谈会在郑州召开，明确了今年河南医疗保险重点工作，将推动800家定点医疗机构实现门诊费用异地就医直接结算，深化医保重点领域改革，推进全省医保工作“一盘棋”。

去年，河南省超1亿人参加基本医疗保险，参保率96%以上，医保基金总体运行平稳，农村贫困人口门诊慢特病和住院报销比例分别是85%、90%；五批218种国家组织集中采购药品和冠脉支架在河南落地实施，开展跨省联盟采购，全省节约药品和医用耗材采购费用约226亿元，大幅降低了群众用药负担。

会上，河南省医疗保障局党组书记、局长郑子健公布了今年全省医疗保障重点工作，包括始终做好新冠疫苗费用保障、全力推进省定民生实事任务完成、深入推进五个专项行动等八个方面。

做好“民心工程”，提升门诊费用异地就医直接结算量。今年，河南将实现普通门诊费用和高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种试点门诊慢特病异地就医直接结算全省全覆盖，推动超800家定点医药机构实现门诊费用异地就医直接结算，提升门诊费用异地就医直接结算量。

此外，今年河南医保工作深入推进五个专项行动，开展“走流程办业务解难题”、药品和医用耗材集中带量采购、医保信息平台规范提升、医保服务下沉和加强紧密型县域医共体医疗保障规范管理五个专项工作，解决社会各界共同关心关注的医保难题。

守好“救命钱”“看病钱”。今年，河南还将严厉打击欺诈骗保，维护基金安全。持续保持高压态势，健全长效机制，严惩重处骗保行为，深度净化医保基金运行环境。同时，持续深化医保重点领域改革，加快推进医保支付方式改革，年底前要实现医疗机构、医保基金各50%以上的覆盖率。

在规范落实医保待遇政策方面，河南医保局将持续巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果与乡村振兴战略有效衔接，健全和完善医疗保障待遇制度，全面建立职工医保门诊共济保障机制，落实重特大疾病医疗保险和救助制度，做优长期护理保险试点。

怎样更好实现医保政务服务高效便民？会上提到，将持续深化医疗保障领域“放管服”改革，加强和规范“双通道”管理，加强医保电子凭证的推广和应用。

最后，重点推进河南全省医保工作“一盘棋”。持续加大全民参保工作推进力度，抓好清算、结算问题，做好新平台使用管理工作，规范医保基金运行管理。（杨晓娜）

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