近日,驻马店市第二人民医院神经外科林亚洲团队为卫某实施“脑深部电极植入术+神经刺激器植入术+脑脊液漏修补术”,成功改善患者肢体僵硬、运动迟缓等症状,提高患者生活质量。
患者卫某,女,61岁,诊断帕金森病,肢体僵硬、运动迟缓4年余,近两年症状逐渐加重,自己不能走路,不能翻身,说话缓慢、不清,一直口服治疗帕金森的药物,效果差,生活不能自理,经网上查询及多方咨询后治疗未见好转,希望寻求手术治疗。5月10日,年迈的夫妻拖着沉重的身躯来到驻马店市第二人民医院神经外科求治。根据患者病情,帕金森病史4年余,药物治疗疗效差,左旋多巴冲击实验最大改善率为47.6%,经过详细的评估和检查后,患者符合手术指征,术后可以改善患者肢体僵硬、运动迟缓症状,提高患者生活质量。主管医生张奇提出手术方案,科室组织多学科专家会诊,制订规范化、个体化、连续性的综合治疗方案,确保最佳疗效。
术前:多学科专家会诊进行中
在进行脑深部电极植入术治疗前,需要进行头颅MR加CT的图像融合规划,精准定位穿刺点。医生在局麻下为患者安装leksell头架,行头部CT,将CT数据与预先保存的核磁共振影像数据导入手术计划系统,计算出双侧丘脑底核靶点及穿刺路线。
术中:手术由林亚洲主任主刀,李洪斌主任、张奇医师担任一助、二助。术中精准定位,精确植入电极,术中测试信号满意,等待开机,手术过程顺利。
术中患者刺激之前下肢僵硬、不能活动,给予临时电刺激后,下肢肌张力正常、活动自如。
术后:患者生命体征平稳,行CT复查,植入位置准确。
术后一天便下床活动,无不适症状!
DBS手术微创、安全,术中脑组织损伤小,副作用小。DBS手术只需在头部切开约5cm的头皮切口,将非常细的电极植入就可以了。和传统开颅手术相比创伤小、安全性高。但是这种手术在操作的精细度上有较高的要求,需要通过术前严谨的评估,手术中精准定位靶点位置,分毫不差的完成手术对术者及医疗团队的技术有一定要求。术后开机后,患者的运动功能会得到明显的改善。
最后提醒帕金森患者朋友们,如果出现长期服药后效果越来越差,已经严重影响正常生活的情况,可以尽快去正规医院神经外科进行手术的评估,尽早缓解症状,回归正常生活。(刘巧丽)
标签: 驻马店市第二人民医院