宫外孕:
期盼已久的怀孕还没有从惊喜中缓过神,被告知宫外妊娠不能继续妊娠,宫外孕让准妈妈们真的是恨到骨髓里了。发现宫外妊娠要及时的处理,随着胎儿的生长很可能会出现大出血,严重者危及生命。
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腹痛一周大出血 竟然是宫外孕
32岁的沈女士备孕两年,终于如愿怀上二胎。可没高兴几天,下腹开始疼痛,一周后下腹坠痛伴有撕裂感,呈阵发性,阴道也有少量出血,沈女士吓坏了,赶紧到院就诊。
妇科专家结合病史询问、查血及B超检查,血HCG:2484mIU/mL,彩超显示:子宫体大小约50*50*43mm,左侧附件区左侧卵巢内下方见9*8mm低回声,其内见3*3mm无回声,低回声周围见范围39*22mm不均匀低回声团,内可见血流信号。
腔镜中心专家凭借多年的临床经验,做出判断:考虑为异位妊娠,随时可能出现腹腔内大出血,危及生命,需要立即手术治疗!
宫外孕顾名思义受精卵没有在子宫腔内着床,而是在其他部位着床。类型很多,其中较为常见的就是输卵管内宫外妊娠,关于宫外妊娠患者有很多的疑问:“输卵管内妊娠是不是一定要切除输卵管呀?”“切除输卵管还能自然怀孕吗?”
腹腔镜开窗取胚术 保留输卵管
知道了沈女士的忐忑,专家为其制定了保留输卵管的开窗取胚术。该手术具有创伤小、恢复快、更大程度保护生育功能的优势。患者和家属听完后欣然同意,妇科专家团队通力协作,立即为患者进行了急诊腹腔镜手术。
手术时只需要通过微小的切口,放入内镜探头和手术器械,医生通过连接内镜的电视监视屏就可清晰地观察经过放大的腹腔内情况,然后操作连接病人身体内外的手术器械进行操作治疗,手术不需开腹、创伤小、术中出血少、病人恢复快,这样有利于维持病人自身的免疫力,不易发生感染,也不会发生传统手术后的腹腔或盆腔粘连等并发症。
腹腔镜微创手术的四大优势:
1、诊疗范围广:随着实践经验的积累,腹腔镜诊断作为近20年妇科诊治的重大发展之一,其价值已经得到充分的临床验证。与传统的开腹手术相比,具有其明显的优越性。
2、手术恢复快:腹腔镜微创手术,患者术后可下床活动,绝大部分患者不需服用镇痛剂,平均术后1天可活动自如,而且不存在排尿、排气障碍。无论多复杂的腹腔镜微创手术都不需较长的住院时间,平均住院日明显短于经腹手术。
3、腹壁美容效果好: 爱美是女人的天性,尤其是对于一些未婚的女性,在患上疾病后,就更害怕手术后的瘢痕。选择腹腔镜微创手术,这种担心就是多余的。
4、节省医疗费用:选择腹腔镜微创手术,一是住院时间少,可以省出一部分钱;其次,术后不需要大量用药,也会减少一部分药费;此外,因腹腔镜微创手术微创伤,患者短期内能恢复工作,患者需要别人照顾等问题也不存在了。经济上负担减轻,是一个更好的选择。
宫外孕鉴别,杜绝意外发生
正常的胚胎是精子和卵子相遇后,经过细长的输卵管(纤毛蠕动下),进入宫腔内扎根发育成胎宝宝。
而有时候受精卵会迷失方向而宫腔外着床,就是宫外妊娠,术语是异位妊娠,宫外孕常见于输卵管,而间质部、峡部、壶腹部、伞端都可能成为受精卵种植的地方。其中壶腹部较宽也是受精的部位发生宫外孕率约78%,其次是峡部、伞部、间质部。
当然受精卵还会被种植在卵巢、宫颈、阔韧带、剖宫产瘢痕处。还有一种特殊的情况,就是宫内宫外妊娠同时存在,一个在宫内,一个在宫外,多见于用促排卵药物受孕者。
身体出现这些症状,小心宫外孕发生!
宫外妊娠典型症状就是停经、腹痛、阴道异常出血。但由于宫外孕发生部位不同,并非所有宫外孕都会出现典型症状。
有同房生活,停经或者有不正常阴道出血,首先要到医院确诊是否宫外妊娠,典型症状只作为参考,还是需要根据血HCG(绒毛促性腺激素)和B超(孕6-8周)探查明确是否宫外孕。
注意!宫外孕关乎到今后能否怀孕甚至生命安全,发现症状一定要及时去检查确诊是否宫外妊娠。宫外孕一旦发生破裂或者流产,就会出现腹腔内出血,出血如果没有及时止住,危及生命。
温馨提示:
虽然有部分宫外孕患者因病情延误出现输卵管破裂大出血的情况,但输卵管妊娠只要医治及时大多患者的输卵管能够得到保留,康复后也具备再次怀孕的条件。所以,如果确定怀孕了,最好在停经后尽早到医院进行检查,明确妊娠位置,及早发现才能及时治疗,也才能平安好孕。
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