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[红谷滩普瑞眼科医院]普瑞眼科 | 儿童验光配镜的流程

[红谷滩普瑞眼科医院]普瑞眼科 | 儿童验光配镜的流程
2024-02-20 15:38:34 来源:河南热线

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目前随着社会的发展、生活环境和生活方式的改变,屈光不正,特别是近视的发生率逐年增高,且更趋于低龄化。因此对于儿童的验光配镜也越来越引起家长的关注和重视。那么儿童验光配镜的流程有哪些呢?

儿童验光配镜的流程有哪些?

1问诊|初查

验光之前由医生检查眼部情况、询问病史,确定有无散瞳禁忌及其他引起视力下降的眼病或其它疾病,然后依据儿童的年龄及配镜情况选取适当的验光方式。

2散瞳验光

一般而言,12岁以下的儿童需进行散瞳,每日2次,验光前连用3天,然后验光,3~4周后复验确定配镜度数。12~18岁儿童选用散瞳,每20分钟滴药一次,共2次,初次点药40分钟后验光。通过插片试镜的方法或使用综合验光仪,依据被检查儿童的主观感觉来确定镜片度数。

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3复验确定准确度数

复验的选择时间应为散瞳剂药效消失,瞳孔回复正常,眼调节力恢复后进行。

4开具验光配镜处方

验光处方是配镜的依据,儿童由于自身年龄的特点以及存在各种眼病需要治疗,因此儿童配镜和成人配镜的原则完全不同,儿童近视、弱视配镜原则也是非常特殊的,如果合并斜视配镜原则更为复杂。基本原则如下:

1、不合并斜视弱视(不合并弱视)

近视为最佳视力的最低度数矫正,视力矫正到1.0即可

远视减去调节配镜,由验光师试镜并根据视力和症状配镜(远视减掉1D调节)

对于不配合检查的患儿近视常规配镜,远视再减除1D的调节配镜。

2、弱视的儿童配镜(不合并斜视)

6岁以下儿童,远视、散光足量矫正(低龄儿童视觉适应能力强)。

6-9岁儿童,高度远视适当减少,散光足量矫正,二次配镜时远视给足。

9岁以上儿童,高度远视,高度散光按照2/3首次配镜,二次配镜争取给足(高龄儿童适应能力差)

屈光参差儿童,低龄儿童可以超常量给镜(双眼可超过300度以上)。大龄儿童根据医嘱适当逐情给镜。

3、弱视儿童配镜(合并斜视)

如果弱视合并斜视需要治疗,则按弱视配镜原则配镜,不考虑斜视情况,弱视治愈后再根据斜视及手术配镜原则配镜。

4、斜视儿童配镜(不合并弱视)

【外斜视、外隐斜】

合并远视,低矫配镜(远视度数大了,可加重外斜)

合并近视,足量矫正(近视度数可以控制外斜视)

【内斜视,内隐斜】

合并远视,足量矫正(远视度数可以控制内斜)

合并近视,适当低度矫正(最佳视力,最低度数)

调节性内斜视,远视全矫配镜,换镜时要根据同视机检查结果适当减远视度数,应该在保证斜视度数不增加的前提下减少远视度数。

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5选择合适的镜片及镜架

不同材质的镜片和镜架会影响佩戴的舒适度,特别是对于高度近视、远视或散光的儿童,由于镜片度数高,镜片的重量和厚度也会随之增加,选用折射率比较高的超薄镜片以减轻镜片重量,提高戴镜舒适度。此外镜架的大小应该尽量和儿童的脸型、鼻梁及瞳距相协调,避免活动中滑落或挤压颜面

其它特殊注意事项

如果孩子伴有斜视弱视需根据检查结果确定是否需要进行训练治疗,对于一些近视度数增长较快的孩子可以配合使用功能性镜片或药物,如离焦框架眼镜、角膜塑形镜、RGP镜片等;

对于18岁以下的青少年儿童,建议每半年检查一次视力,一旦发现孩子视力异常应及时医治,以免延误医治。验光配镜要选择正规的医院,避免因配镜不当而影响视力发育。

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