大家好，我是中医杨毅红。
临床40多年，经过我这里康复的患者，也介绍了不少新患者来找我。有时候，他们会夸我：
“大夫，你治情志病真有一手，太牛了！我来你这复诊好几次了，每次有新病患，你问完他的情况后，低着个头，自个儿嘀嘀咕咕地琢磨方子，我就知道您又救了一人！”
听到这话，可能有人觉得我会得意洋洋，其实真不是。用现在流行的话说，他们这就是“捧杀”我了。
为啥这么说呢？
其实，我每次低头嘀嘀咕咕地念叨着药材、药性，这便是我一次又一次地巩固我的所学，而且我偏爱用经方，这是因为我站在了那些中医前辈的肩膀上。
他们的每一个方子我都会反复研究学习，然后再根据每个患者的症状，稍微调整一下。
我们中医界有很多厉害的老前辈，他们留下的典籍和医案都是宝贵的财富。
我闲下来的时候，也会去翻翻这些书，学学他们的经验。俗话说，活到老，学到老嘛！
这样，我才能不让患者失望，他们那么信任我，带着期待来找我，我总得让他们满意而归不是？
门诊医案
我诊所里曾经有一位21岁的女孩陆小桃（化名），抑郁症2年多了，后来转为了双相。
小桃原来是北京一所大学的学生，可惜大学期间遇人不淑，失恋了，后来就出现了一系列的症状：有时候大哭，有时候大笑，有时候骂人，有时候还撕衣服摔东西。
去精神病院一检查，才知道得了双相情感障碍。
住院期间，医院也采用了一系列的举措，搞过封闭隔离，也给她吃了西药，可病情却反反复复，最后还让小桃使用电刺激疗法，小桃非常害怕，父母也不忍心，于是离开了精神病院，并决定尝试中医来治疗。
对此，我深表痛心，也很不理解，为何治病要如此极端？孩子本就身体弱小，如今又生病了，怎还敢使用电击？不仅不能从根源上解决病痛，万一孩子的身体再给电出问题来，谁能负这个责任？
刻诊：体质尚佳，小腹时有满胀，已五六日未行大便，且素有便秘，小便可。无口苦，月经量少，常有血块色黑。舌质淡红，舌苔黄暗且干，舌底静脉曲张。
辨证：太阳蓄血证
开方：核桃承气汤（桂枝、桃仁、大黄、芒硝、炙甘草）
结果如何？
小桃连续服用了半个月后，表示自己睡眠好转了，心情也好转了，于是叮嘱她继续服用。
再次服用一个月后，小桃和我说，自己近段时间很开心，心态也有所好转，记忆力也不像之前那么差了，也不会随便乱骂人了，现在正在尝试，尽可能地多和家人朋友沟通。
她对自己很有信心，相信自己不就后一定能回到大学继续学习和生活。
为何这核桃承气汤有如此治功效？
让我来解释给你听。
核桃承气汤呢最早记载于张仲景的伤寒论中，原文说道：
太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。
而小桃是因为失恋而伤了情志，肝郁气滞，便在体内形成了淤血，血热互结于太阳膀胱，瘀热在下而血不得降，血之与气并走于上，而为躁狂，所以有了“有时候大哭，有时候大笑，有时候骂人，有时候还撕衣服摔东西”的症状。
那桃核承气汤又是如何作用于其中的？
桃仁能够活血逐瘀，入血分；大黄苦寒，可以除热还可以活血；桂枝能通达阳气而解表；炙甘草、芒硝可以泻热通便。
这5味药配合起来，既把堵住的瘀血散开，又能给身体补充新的血液，还把它们锁在体内不外泄。这瘀血一散了，躁郁症自然就好了！
还记得恩师曾无数次地叮嘱我们：
“一旦选择了医者这一神圣职业，我们的目光便不应被金钱和名利所迷惑，而应全心全意地聚焦于患者身上。
倘若无法忍受医者的清贫与简朴，那么或许放弃医道，转而追求其他职业更为妥当，以免让金钱的贪欲玷污了救死扶伤的初衷。”
因此，每每从患者口中听说，有医生告诉他们使用“终身吃药”“电击疗法”这样的治疗手段，我的内心都深感忧虑。
医者，本应以仁心济世，以医术救人，但如今却被金钱和名利所驱使，这无疑是对医道的亵渎！
因此，我希望大家试着去了解一下，从我们大中华祖祖辈辈传承下来的中医文化。
因为在中医的世界里，是以望、闻、问、切四诊合参，以全面了解患者的身体状况，制定个性化的治疗方案，而非简单地依赖药物或电击等手段，一刀切治疗。
我是中医杨毅红杨奶奶，如果你有思维混乱、幻觉妄想、情感淡漠、社交障碍以及行为异常等症状，或有精神分裂、抑郁、焦虑、双相等情志病，看不懂检查单，我会为你答疑解惑！
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