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脊髓电刺激(SCS)让无法站立的老人重新行走

脊髓电刺激(SCS)让无法站立的老人重新行走
2024-09-27 11:20:23 来源:河南热线

给神经加点“电”,使行动受限患者重获行动自由!近日,河南三博脑科医院功能神经外科团队成功开展脊髓电刺激(SCS)术治疗一种罕见的遗传性疾病——脊髓小脑共济失调(SCAs),这项创新手术让即将瘫痪的患者在短时间内重新站立行走。据了解,这是河南省首例脊髓电刺激(SCS)术治疗脊髓小脑共济失调(SCAs)病例,填补了河南区域在此治疗领域的技术空白,为遗传性脊髓小脑共济失调患者开辟了全新的康复之路。

河南睢县的刘阿姨,今年六十岁,三年前开始出现眩晕症状,近年来病情逐渐加重,双腿无力,站立、行走困难,言语不清,饮水呛咳等症状接踵而至,在当地医院多次治疗均未见成效,甚至出现恶心、视物模糊等症状。最终,刘阿姨在河南三博脑科医院找到了救治的希望。

刘阿姨入院后,首先在神经内科接受了全面的检查,神经内科赵鹏主任对其病情进行了专业、综合的评估。遗憾的是,刘阿姨被确诊为遗传性脊髓小脑共济失调,该疾病被称作“不治之症”。鉴于该罕见病的复杂性和难治性,医院迅速启动多学科会诊(MDT)模式,功能神经外科主任赵萌携手神经内科主任赵鹏等专家团队紧密协作,迅速为刘阿姨量身打造了一套精准的诊疗方案。

赵萌主任表示,针对小脑性共济失调,国内尚缺乏有效的治疗手段,传统康复训练只能暂缓症状,目前尚缺乏有效阻止病情进展的治疗策略。经过团队反复讨论,并与患者家属充分沟通,决定采用一种创新性的神经调控治疗策略——脊髓电刺激手术,手术分两期进行,由赵萌主任亲自操刀。

脊髓电刺激(SCS)让无法站立的老人重新行走

赵萌主任曾在美国哈佛麻省总医院进修学习,担任中国医师协会神经调控专业委员会委员,中国抗癫协会神经调控委员会委员,北京神经科学学会神经调控与脑机接口转化应用专业委员会常务委员,在脑瘫、植物人促醒、帕金森病、震颤、梅杰综合征、抽动秽语综合征等领域的神经调控治疗方面具有丰富的临床经验和深厚的学术造诣。

据赵萌主任详细介绍,遗传性脊髓小脑性共济失调(SCAs)是一类由基因突变引起的神经系统遗传性退行性疾病,主要侵害小脑、脊髓及周围神经,病人初期走路像企鹅步态,步态不稳,伴有言语不清,平衡障碍严重影响患者的生活质量。SCS最初引进国内以疼痛治疗为主,随着深入了解,我们发现有研究表明SCS调控对步态障碍有效,且具有其独特的潜力和优势。该治疗方法具有微创、可逆性、并发症少、参数可调节、对于神经组织修复有一定的帮助作用等优点。

手术如期进行,在配备先进设备的复合手术室内,电生理监测的辅助下进行,通过机器人辅助定位,将电极精准植入,当天手术过程十分顺利。术后郑小菊大夫对患者进行了细致的管理和监护,密切监控患者的术后恢复情况,针对患者的个体差异,及时调整治疗方案。在开机后患者便觉得双下肢肌力明显提升,站立下床活动时,平衡障碍及步态不稳症状较前改善。仅仅一周的电刺激测试,患者就从最初的无法站立,进步到可以独立行走十米之远,头晕、视物模糊等相关症状得到了明显的缓解,精神状态也焕然一新。“太神奇了,这么快就有这么明显的效果了”家属开心的感叹。

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鉴于第一阶段治疗的积极成效,患者顺利进入了第二阶段的治疗流程。赵主任根据第一阶段测试的结果,为患者量身定制了个性化的刺激参数。随着第二轮电刺激治疗的启动,患者的整体状况持续优化,步态不稳及各种症状得到了进一步的改善,刘阿姨激动的表示自己的喜悦“终于恢复了自己对身体的支配”,如今刘阿姨已康复出院,开启了全新的生活。

脊髓电刺激(SCS)让无法站立的老人重新行走

河南三博功能神经外科致力于神经调控技术的创新与实践,赵主任带领团队率先在河南地区开展机器人引导下DBS手术治疗抽动秽语综合征患者,此外医院还开展了脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森病及运动障碍病、脑浅表皮层低功能电凝热灼治疗脑功能区、半球Sturge-Weber综合征、RE大脑半球离断术;神经调控治疗难治性癫痫疾病等,医疗技术及诊疗效果得到了就诊患者的广泛认可。

赵萌主任强调,河南三博脑科医院始终秉承医、教、研并重的理念,发扬开拓创新、积极探索、迎难而上的精神,不断探索新的技术,促进科技临床技术转化,在神经调控领域持续深耕,为更多患者带来健康和希望。

脊髓电刺激(SCS)让无法站立的老人重新行走

赵萌

副主任医师、医学博士、美国哈佛麻省总医院访问学者。首都医科大学三博脑科医院功能神经外科副主任、河南三博脑科医院功能神经外科主任。中国医师协会神经调控专业委员会委员,中国抗癫协会神经调控委员会委员,北京神经科学学会神经调控与脑机接口转化应用专业委员会常务委员。

专业特长:擅长癫痫及癫痫合并抑郁、强迫等精神障碍的综合评估及整体治疗;帕金森、震颤、梅杰综合征、抽动秽语综合征等的神经调控治疗;面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、植物人促醒及功能区肿瘤的外科治疗。

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赵 鹏

副主任医师,神经病学博士,河南三博脑科医院神经内科主任。

专业特长:帕金森病、脑血管病、痴呆、头晕头痛、睡眠障碍、焦虑抑郁、神经变性病、神经系统免疫性疾病、中枢神经系统感染、疑难杂症等方面诊治。

脊髓电刺激(SCS)让无法站立的老人重新行走

郑小菊

主治医师,曾在首都医科大学三博脑科医院进修学习癫痫定位诊断及脑电图诊断技术。

专业特长:癫痫、癫痫术前评估、帕金森病、面神经炎、脑炎、脑卒中及各种头痛、头晕的诊断与治疗。

 

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(责任编辑:hnzh001)