近年来，奥司他韦在流感以外领域的潜力逐渐显现，包括对原发免疫性血小板减少症(ITP)及儿童常见病毒感染如手足口病、疱疹性咽峡炎等疾病的辅助治疗。以下内容将结合现有研究与案例，详细解析奥司他韦在这些领域中的应用潜力。
奥司他韦在ITP治疗中的作用
ITP是一种获得性自身免疫性出血性疾病，表现为血小板计数显著减少。其治疗传统上以糖皮质激素和丙种球蛋白为主，但部分患者对常规治疗响应不佳。研究显示，奥司他韦的活性代谢产物可抑制内源性唾液酸酶的活性，从而保护血小板膜表面的唾液酸免受破坏，提高血小板计数。
案例研究表明，奥司他韦联合糖皮质激素可提高ITP患者的治疗响应率，同时显著降低出血风险。
手足口病中的辅助治疗效果
手足口病是儿童中常见的传染性疾病，其主要病原为柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。虽然大多数患者可自愈，但少数病例会出现严重并发症。近年来，奥司他韦作为辅助治疗药物被逐步应用。
研究发现，奥司他韦通过抑制病毒唾液酸酶活性，可有效缩短症状持续时间，改善临床疗效。
疱疹性咽峡炎的治疗新解
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的急性上呼吸道疾病，主要表现为咽部疱疹、发热和咽痛。奥司他韦通过抑制病毒神经氨酸酶活性，阻止病毒颗粒扩散，在辅助治疗中表现出良好的效果。
临床研究显示，奥司他韦可显著缩短疱疹性咽峡炎患者的发热和症状消失时间，并降低严重并发症的发生率。
流行性腮腺炎中的潜在应用
流行性腮腺炎是儿童常见的丙类传染病，其病毒与流感病毒具有相似的神经氨酸酶结构。研究表明，奥司他韦能够通过抑制腮腺炎病毒的神经氨酸酶活性，显著改善患者的症状并降低并发症风险。
奥司他韦在ITP及多种儿童常见病毒感染中的多元作用，展示了其潜在的广泛应用前景。尽管当前的研究和临床数据尚需进一步验证，但其独特的作用机制为相关疾病的治疗提供了更多可能性。
参考文献
1.中华医学会血液学分会血栓与止血学组.成人原发免疫性血小板减少症诊断与治疗中国指南(2020年版) [J] . 中华血液学杂志, 2020, 41(8) : 617-623.
2.姜莉莉.磷酸奥司他韦联合糖皮质激素治疗ITP的临床研究[D].泰山医学院[2024-10-30].
3.侯明,等.成人原发免疫性血小板减少症诊治的中国专家共识(2016版)解读[J].临床血液学杂志, 2016, 29(7): 523-527.
4.Provan D, et al. Current Management of Primary Immune Thrombocyto-penia[J]. Advances in Therapy, 2015, 32(10):875-887.
5.Wei Y, et al. High-dose dexamethasone versus prednisone for treatment of adult immune thrombocytopenia: a prospective multicenter randomized trial[J]. Blood, 2015, 127(3):296-302.
6.Kuter DJ, et al.. Recombinant human thrombopoietin: basic biology and evaluation of clinical studies[J]. Blood, 2002, 100(10):3457–3469.
7.Dolff S, et al. Regulators of B-cell activity in SLE: a better target for treatment than B-cell depletion[J]. Lupus, 2009, 18(7):575-580.
8.Liu L, et al. Successful treatment with oseltamivir phosphate in children with ITP who failed first-line therapy: a case series report[J]. Annals of Hematology, 2024, 103(2): 405-408.
9.Alioglu B, et al. An experience of oseltamivir phosphate (tamiflu™) in a pediatric patient with chronic idiopathic thrombocytopenic purpura: a case report[J]. Pathophysiology of haemostasis and thrombosis, 2011, 37(2-4): 55-58.
10.Sun L, et al. The Lancet Haematology, 2021, 8(4): e289-e298.
11.国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版) [J].传染病信息, 2018, 31 (03): 193-198.
12.黄志华,等.奥司他韦联合蒲地蓝治疗小儿手足口病临床疗效探讨[J].黑龙江医药, 2022(003):035.
13.杨国龙.磷酸奥司他韦颗粒治疗手足口病的研究进展[J].中外医学研究, 2018, 16(18):3.
14.周招鹏，等.磷酸奥司他韦颗粒联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿手足口病的疗效观察[J].现代药物与临床，2016，31(9)：1427-1429.
15.中华医学会儿科学分会感染学组,等.疱疹性咽峡炎诊断及治疗专家共识(2019年版)[J].中华儿科杂志, 2019, 57(3): 177-180.
16.蒋荣猛.《疱疹性咽峡炎诊断及治疗专家共识(2019年版)》解读[J].西部医学, 2019, 31(12):4.
17.曾美月.喜炎平注射液联合奥司他韦治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床研究[J].深圳中西医结合杂志, 2017, 27 (06): 7-9.
18.张红利.奥司他韦颗粒联合单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎患儿的效果[J].中国民康医学, 2020, 32 (16): 57-59.
19.林素琴,等.我国流行性腮腺炎流行特征及预测模型研究进展[J].内科, 2024, 19(2):179-183.
20.赵霞,等.中医儿科临床诊疗指南·流行性腮腺炎(修订)[J].中医儿科杂志, 2017, 13(1):5.
21.李智存,等.流行性腮腺炎的诊治策略——抗病毒、对症治疗,防治并发症[J].中国社区医师, 2012, 28 (17): 6.
22.胡卫强.观察奥司他韦治疗流行性腮腺炎的疗效[J].国际感染病学(电子版), 2019, 8 (01): 110.
23.胡卫强,,等.奥司他韦治疗流行性腮腺炎的疗效观察[J].中国高等医学教育, 2013, (09): 130-131.
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