2025年7月4日下午，广东省人民医院胸外科谢亮主任走进省医健康直播间，为公众带来一场主题为《被忽视的“胸”险，胸壁畸形危害大》的科普直播。本场直播持续一小时，在线收看人数超过10万人，评论区互动热烈。
含胸驼背不一定是姿势问题，可能是漏斗胸或鸡胸！
“漏斗胸和鸡胸并不是简单的体态异常，而是一种先天性胸壁畸形，会对孩子的心肺功能和心理健康造成深远影响。”谢亮主任在直播中强调，许多孩子因“含胸驼背”被误以为只是坐姿不良，实际上却患有胸壁畸形。
漏斗胸是胸骨向内凹陷，形似漏斗，压迫心肺，可导致运动后气促、反复呼吸道感染等问题；鸡胸则是胸骨向外凸出，外形如鸡胸脯，常与脊柱侧弯伴发，影响美观并易引发青少年自卑、抑郁等心理问题。
发病不罕见，却常被忽视，家长应当重视早期识别
据谢亮主任介绍，胸壁畸形并不罕见，每5000名新生儿中就有1人可能患病，但许多家长甚至部分基层医生对其认识不足，错过了最佳干预时机。谢主任提醒家长，“孩子的胸廓一旦有明显凹陷或凸起，就应警惕胸壁畸形的可能。” 他建议家长定期留意孩子胸部外形的变化，尤其是在青春期前后的关键发育阶段。
科学评估+个体化治疗，非手术治疗成为新趋势
直播中，谢主任详细讲解了漏斗胸诊断流程与治疗方式。对于轻中度患者，特别是7岁以下、骨骼尚软的儿童，可尝试吸盘负压牵引等非手术方式进行矫正。最新款的负压吸盘采用个性化定制的方式，并且配套智能恒压装置，精准调节压力，并且在漏气时自动补压，确保稳定疗效，医生还能通过小程序远程查看患者每天的使用时长和压力情况。
“吸盘治疗如果科学使用，效果非常可观，关键是要坚持。”谢主任展示了一位3岁儿童使用吸盘治疗前后的明显变化，同时也提醒：“过度负压或使用不当，可能造成皮肤损伤，建议在医生指导下使用。”
对于症状明显或CT指标（如哈勒指数）达到中重度以上的患儿，谢主任介绍了国内广泛采用的“NUSS微创手术”，该术式通过胸腔镜操作，将弯曲钢板置入胸骨后方，将凹陷的胸骨顶起，切口仅1-2厘米。广东省人民医院自2006年开展该手术以来，已成功实施2000余例，是国内开展较早、经验丰富的中心之一。近年来，该院还开展了“交叉钢板技术”，支撑力量更大，使得胸廓更加饱满，对大龄病人或极重度的复杂漏斗胸，支撑力更强、术后效果更佳。
针对鸡胸的治疗，谢主任指出，鸡胸由于胸骨向外凸出，治疗方式与漏斗胸不同，吸盘负压并不适用，更适合通过支具矫形或手术方式进行干预。
对于轻度鸡胸患者，如果外形不影响日常生活，可选择随访观察，同时配合体姿训练、核心肌群强化；而对于中度及以上的患者，尤其是发育阶段形态加重或有心理障碍的孩子，则建议采用专用支具长期穿戴矫正。个别严重病例，则需考虑手术治疗，如微创反Nuss术。
“鸡胸也会引发呼吸不畅、运动耐力差，很多孩子因为外形问题产生自卑，严重影响社交和心理健康。”谢主任补充说。
案例警示：错过黄金期，带来的是长久的遗憾
谢主任分享了多个典型案例：
一位30岁成年男性，儿时被误判为缺钙导致含胸，大学又想通过健身矫正，错过最佳治疗时机，直到成年后心脏受压出现胸闷，才紧急接受Nuss手术,经受更大痛苦；
一位14岁单亲女孩，胸部发育期内凹严重，但因害羞及家庭疏忽未被察觉，误以为是乳房发育不对称，确诊时已是极重度漏斗胸，最后采用交叉钢板微创手术矫正，术后恢复良好，改善外观，提升自信。
这些病例无不提醒家长：“胸壁畸形不是‘大了就能好’，而是越早干预越能减少痛苦、降低治疗难度，矫形效果也更好。”
小结：胸壁畸形不可忽视，科普是第一步
此次直播不仅提升了公众对胸壁畸形的认知，也打破了“含胸驼背是坏习惯”的误区。通过谢亮主任深入浅出的讲解和实用性极强的科普指导，许多家长在评论区留言表示：“终于知道孩子的情况该怎么办了”“看完直播立刻预约门诊”。
广东省人民医院提醒，暑假是胸壁畸形手术和干预的峰期，如有疑似症状，应尽早就医评估。
记者手记：这场直播不仅是一场医学知识普及，更是一次对社会认知的纠偏。公众对儿童发育异常的理解，正在从“听说”走向“科学”，从“忽视”走向“重视”。我们期待更多医生如谢亮主任般，走进大众、走进家庭，让健康的阳光照进每一个孩子的未来。
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