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昆明云一儿童医院:马碧昌医生巧解抽动难题,还孩子平稳童年

昆明云一儿童医院:马碧昌医生巧解抽动难题,还孩子平稳童年
2025-09-09 14:41:40 来源:实况网

坐落在昆明五华区的昆明云一儿童医院,始终以 “一切为了孩子,为了孩子的一切” 为初心,不仅是西南地区集医疗、预防、保健、康复于一体的现代化特色儿童专科医院,更像一座 “童年守护站”,为无数被抽动症缠上的孩子拨开成长迷雾。在这里,门诊主任马碧昌医生凭借 30 余年儿科临床经验,以及在儿童发育行为领域的深耕,用科学诊疗与温柔陪伴,让一个个被 “不受控小动作” 困住的孩子,重新找回从容自在的童年。

被 “小动作” 缠上的 10 岁男孩

10 岁的小辰(化名)第一次走进昆明云一儿童医院时,妈妈赵女士的眉头就没松开过 —— 她紧紧牵着小辰的手,生怕孩子在诊室里突然 “失控”。“这半年孩子像着了魔,一开始是频繁清嗓子,后来发展到不停耸肩,写作业时突然甩头,吃饭时筷子都拿不稳。” 赵女士的声音带着哽咽,“在学校,同学笑他‘怪嗓子’‘机器人’,他现在上课不敢举手,下课就躲在座位上,上周还哭着说‘不想去学校了’。”

在此之前,赵女士带着小辰跑了 3 家医院:有的医生说 “是坏习惯,骂几次就改了”,她试着严厉批评,可小辰的抽动反而更频繁;有的开了抑制神经的药,小辰吃了后总犯困,上课注意力更不集中,她心疼又焦虑,只能停药。直到邻居说 “昆明云一儿童医院的马碧昌医生治抽动症有经验”,赵女士才抱着最后一丝希望,从曲靖开车带小辰赶来。

马碧昌医生接诊时,没有急着拿听诊器,而是先从抽屉里拿出一个航天模型 —— 他注意到小辰的书包上挂着航天挂件。“听说你喜欢航天?这是我托朋友带的火箭模型,你看看和你书包上的一样吗?” 原本紧绷的小辰,眼神瞬间亮了,指尖轻轻摸着模型的尾翼,小声说 “不一样,我的是宇宙飞船”。聊天的 20 分钟里,马医生悄悄记录:小辰平均每分钟清嗓子 8 次,每 2 分钟耸肩 1 次,提到 “考试”“补习班” 时,抽动频率明显增加 —— 这些细节,让他对小辰的病情有了初步判断,也让他更确定:孩子的抽动,藏着 “心理压力” 的密码。

三级精准评估:找到抽动背后的 “真凶”

“抽动症不是‘调皮捣蛋’,而是孩子身体发出的‘求救信号’,得找到信号背后的原因。” 马碧昌医生常对团队说。为了帮小辰解开抽动的谜团,他启动了医院的三级精准评估体系,从三个维度层层拆解问题。

第一步是标准化评估。行为评估中,评估师用视频记录小辰 1 小时的状态:清嗓子 76 次、耸肩 28 次、甩头 15 次,且在做数学题时,抽动频率达到峰值 —— 原来赵女士为了让小辰 “考进班级前 10”,每天加 2 小时数学补习,孩子做不出题就会被批评;认知评估显示,小辰的注意力持续时间仅 15 分钟,远低于 10 岁儿童 25-30 分钟的正常水平,且存在 “畏难心理”,遇到难题就想放弃;物理团队评估则排除了咽喉炎症、颈椎问题等器质性原因,确定这些 “小动作” 是神经发育异常导致的 “不受控反应”。

第二步是疾病测评。马医生重点排查抽动症的诱因:家族遗传(小辰爸爸小时候曾有过短暂眨眼频繁的情况,青春期后自愈)、心理应激(赵女士坦言,半年前小辰数学考了 70 分,她当着亲戚的面批评 “你怎么这么笨”,之后孩子就开始清嗓子)、微量元素(检查显示小辰锌元素略低于正常水平,而锌缺乏可能影响神经递质合成,加重抽动)。综合这些信息,马医生确诊小辰为 “慢性抽动障碍”,且心理压力与微量元素失衡是主要诱因。

第三步是精准测评。马碧昌医生用格里菲斯发育评估量表(GDS)对小辰做全面测评,结果显示:他的运动能力、语言能力处于同龄儿童正常水平,但 “情绪调节” 与 “社会适应” 领域得分偏低,尤其是 “应对压力” 分项,得分仅为同龄儿童的 55%。“小辰不是‘故意捣乱’,是他的神经系统像‘绷太紧的弹簧’,稍微用力就会‘反弹’。” 马医生用通俗的比喻让赵女士明白,“我们要做的,一是帮弹簧‘松劲’,二是减少外界的‘压力’。”

多维度干预:让 “不受控” 变 “能掌控”

基于评估结果,马碧昌医生为小辰定制了以 ICF 三级康复体系为核心的 “平稳成长方案”—— 不依赖强效药物,用自然医学绿色疗法与科学指导,帮小辰找回身体的 “掌控感”。

考虑到小辰的抽动与神经敏感、锌缺乏相关,马医生采用了医院特色的自然医学绿色疗法。每天上午,康复师会带小辰做物理疗法:用低频脉冲刺激仪温和作用于头部颞叶区域,调节神经兴奋性 —— 仪器贴着头皮时,小辰说 “像小风吹过,有点痒但很舒服”,每次 20 分钟的治疗后,他的抽动频率会明显降低;同时,医院膳食营养餐厅的营养师为小辰定制了 “补锌食谱”:每天 1 个水煮蛋、200 毫升牛奶,每周吃 3 次牡蛎(锌含量最高的食物),午餐加一道 “番茄炒牛肉”(牛肉含锌且易消化),避免辛辣、咖啡因食物(这类食物会刺激神经,加重抽动)。

心理疗法也同步跟进。心理治疗师每周和小辰做一次 “正念放松训练”:让他坐在铺着卡通垫子的地上,闭上眼睛听《森林交响曲》,跟着治疗师的指令 “深呼吸,感受空气从鼻子进来,再从嘴巴慢慢呼出去,想象自己躺在草地上”;当小辰连续 5 分钟没有抽动时,治疗师会奖励他一枚 “平稳小勇士” 徽章,贴满 10 枚就能兑换儿童乐园的 “特权”—— 免费玩一次 “太空飞船”(小辰最爱的游乐项目)。“以前一到治疗时间就怕,现在会主动问‘今天能得徽章吗’。” 赵女士笑着说。

“孩子学控制身体,比学知识更需要‘兴趣’。” 马碧昌医生强调。医院的康复师把训练融入童趣场景,让小辰在玩中掌握 “控制身体” 的方法。儿童乐园成了 “康复课堂”:玩秋千时,康复师教小辰 “秋千荡到最高时吸气,荡下来时呼气”,在规律摆动中调整呼吸节奏,减少清嗓子的频率;搭积木时,教他 “搭一块就停下来,感受手指的力量”,避免无意识耸肩;爱心图书角里,马医生会陪小辰读《小宇航员的太空之旅》,用故事里的 “小宇航员遇到陨石要冷静”,引导小辰在抽动要出现时 “深呼吸,像小宇航员一样冷静”。

针对小辰的注意力问题,OT(作业治疗)师还设计了 “专注游戏”:用 “航天拼图” 锻炼专注力,从 20 片的简单拼图开始,逐渐增加到 50 片;用 “计时搭火箭” 让他专注完成任务 ——“专注搭 10 分钟火箭,期间不做小动作,就能获得一张航天贴纸”。慢慢的,小辰写作业时的抽动次数从 “写 10 分钟停 5 次” 变成 “写 30 分钟停 1 次”,注意力也越来越集中。

三个月蜕变:从 “躲躲闪闪” 到 “自信开朗”

三个月后的小辰,像换了一个人 —— 他的抽动症状几乎消失了:清嗓子从每分钟 8 次降到 1 次以内,耸肩、甩头的情况再也没出现过,写作业时能专注 40 分钟,还能主动帮赵女士整理书桌。

变化更明显的是孩子的心态。以前小辰总低着头走路,现在会主动和邻居打招呼;体育课上,他报名参加了跳绳比赛,还拿了班级第三名;有次同学问 “你以前为什么总清嗓子呀”,小辰能笑着说 “那是我压力太大了,现在我每天都很开心”—— 再也不是那个躲在妈妈身后的 “胆小鬼” 了。

复查时,小辰抱着自己拼的 “宇宙飞船” 模型送给马碧昌医生,模型上贴着一张小纸条,歪歪扭扭地写着:“马医生,谢谢你帮我不耸肩了,我以后想当宇航员!” 马医生摸着他的头说:“只要你坚持,一定能实现梦想。”

赵女士特意给医院送了一面锦旗,上面写着 “仁心解童忧,妙手护成长”。面对感谢,马碧昌医生却笑着说:“这不是我一个人的功劳,是小辰的坚持、你的改变,还有医院这套科学的体系 —— 少了任何一环,都走不到今天。”

用爱与专业,守护每颗童心

在昆明云一儿童医院,像小辰这样的孩子还有很多。马碧昌医生的门诊外,每天都有从云南各地赶来的家长,他们抱着厚厚的病历本,眼神里满是期待 —— 之所以选择这里,不仅因为马医生的 30 余年经验,更因为医院强大的 “专家后盾”:作为中国医科大学附属第一医院合作医院、北上广滇儿科名医会诊中心,这里定期邀请北京协和医院、首都医科大学附属北京儿童医院、上海市儿童医院的专家来院会诊,让孩子们不用跑北上广,就能享受到全国顶尖的诊疗服务。

医院的每个角落,都藏着对抽动症孩子的用心:妈妈云厨房里,有专为孩子准备的 “安神餐”(小米粥、清蒸鱼,帮助缓解神经紧张);幸福家庭工作坊里,家长们互相分享 “怎么帮孩子减压” 的心得;儿童乐园的 “太空主题区”,成了小辰这样喜欢航天的孩子的 “放松基地”—— 这里没有 “你要乖”“别乱动” 的要求,只有 “你可以慢慢玩”“你真棒” 的鼓励。

马碧昌医生常说:“治疗抽动症,不只是让‘小动作’消失,更是帮孩子找回‘被尊重’的童年。” 在昆明云一儿童医院,这份尊重藏在每一次耐心的问诊里,藏在每一个定制的方案里,藏在每一句 “你可以” 的鼓励里。这里不仅是一家医院,更是无数抽动症儿童的 “童年重启站”,让每一个曾被 “小动作” 困住的孩子,都能卸下负担,自信地奔向属于自己的阳光未来 —— 正如医院的愿景所说:“点亮康复希望之灯,办西南地区更专业、更有爱心的儿童康复专科医院。”

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(责任编辑:zhanghong)