45岁的张先生从未想过,困扰自己多年的腰部剧痛,竟在一次精准的微创治疗后瞬间缓解,脸上露出了久违的笑容。
在北京大学人民医院脊柱外科门诊,梁彦副主任医师正在为一位长期受腰痛困扰的患者进行细致的体格检查。
梁彦医生凭借其20余年的临床经验,特别是专注于微创治疗的专业技能,为众多腰椎疾病患者带来了创新的解决方案。梁彦医生是北京大学人民医院脊柱外科的副主任医师,医学博士。他毕业于解放军医学院,工作于北京大学人民医院脊柱外科,曾赴美国多家顶尖医疗中心交流学习。
梁彦医生擅长腰椎间盘突出症、椎体压缩性骨折、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱的微创治疗,以及颈椎病、胸椎管狭窄的诊治和开放手术治疗。
腰肌劳损是一种常见的腰部疾病,主要表现为腰部局部疼痛、压痛、肌肉痉挛和活动受限。这通常是由于肌肉或韧带因突然负重、不当姿势或过度使用而被过度拉伸或撕裂引起的。
在许多情况下,所谓的“腰肌劳损”实际上可能与腰椎小关节问题密切相关。腰椎小关节是连接椎骨的后方结构,能够维持脊柱的稳定性和导向性运动。
当腰部遭受突然的闪挫力时,腰椎小关节可能受到外力冲击,出现瞬间的关节突轻微滑移和关节间隙增宽,使滑膜嵌顿于关节突间,导致腰椎小关节错位,从而引起腰部剧烈疼痛。
与传统手术相比,小关节注射/阻滞术是一种微创治疗技术,具有显著优势。它仅需针眼大小的伤口,恢复快,安全性高;在影像引导下操作,能够精准定位。
对于适合的患者,无论是诊断还是治疗,效果都非常明确。超声或CT引导下小关节注射治疗腰椎小关节综合征具有临床可行性,安全性好,疗效确切。
治疗后患者疼痛评分显著降低,有效率达到92%以上。这种技术不仅能够缓解疼痛,还能帮助医生明确诊断,为后续治疗提供重要依据。
45岁的张先生是一位长期伏案工作的会计师,受腰痛困扰已有3年之久。近期因弯腰搬重物后症状加剧,出现右侧腰部持续性钝痛,伴有右侧大腿后侧放射性疼痛,久坐后明显加重。
张先生曾在多家医院就诊,被诊断为“腰肌劳损”,接受过理疗、推拿、针灸及口服消炎镇痛药物等治疗,效果均不理想。
后经朋友推荐,他来到北京大学人民医院脊柱外科求诊于梁彦医生。
梁彦医生仔细询问了张先生的病史,并进行了详细的体格检查和影像学评估。经过精准诊断,梁彦认为张先生的疼痛来源于腰椎小关节问题,决定为其行超声引导下腰椎小关节注射治疗。
治疗过程中,梁彦医生在实时超声引导下,精准地将镇痛复合液注入病变的小关节部位。整个操作过程顺利,未发生任何神经、血管损伤及其他并发症。
治疗后,张先生的腰腿痛症状显著缓解,术后第2天VAS评分从术前的7分降至2分。术后一周复查时,张先生已经能够自主活动,久坐时间明显延长,对治疗效果非常满意。
随访3个月,张先生的疼痛未再复发,生活质量显著提高。
“近三年来从来没有感觉这么轻松过,终于能好好睡个觉了。”他对治疗效果非常满意。
随着影像引导技术的不断进步,小关节注射治疗的精准度和安全性将得到进一步提高。梁彦医生表示,这项技术不仅为患者提供了有效的治疗选择,也为医生提供了更好的诊断和治疗工具。

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