在社会老龄化进程持续加速的当下,老年群体的健康防护已成为全社会关注的焦点。据呼吸科门诊数据显示,越来越多老年人被长期咳嗽、喘息症状困扰,其中不少病例,确诊为支气管哮喘。
支气管哮喘作为一种常见的慢性炎症性气道疾病,具有显著异质性,可发生于各年龄段。随着全球人口老龄化加剧,老年支气管哮喘发病率呈上升趋势。中国成人肺部健康研究(CPH 研究)数据显示,哮喘患病率随年龄增长而升高,60 - 69岁人群哮喘患病率为 6.0%,大于70岁人群患病率高达 7.4%。这打破了哮喘仅多发于青少年的传统认知,老年人已成为哮喘高发人群之一。然而,由于诊断不足等问题,老年哮喘实际患病率可能仍被低估。

另外,支气管哮喘给老年人带来的危害也不容小觑。山西医科大学第二医院刘谈珍主任曾表示,如果在日常生活中或工作中不加以注意,或不进行治疗,随着疾病发生发展,会出现困扰生活的一些症状体征,比如频繁发作的喘息与咳嗽,咳痰、胸闷等,导致日常活动受限,原本美好的晚年生活变得灰暗。更严重的是,该疾病对心肺功能的持续损害,长期反复发作会导致气道不可逆的狭窄与重塑,进而诱发肺气肿、肺心病等严重并发症,增加治疗难度,甚至危及生命。此外,疾病带来的身体不适与心理压力,还易诱发老年人焦虑、抑郁等精神心理问题,形成身心交互影响的恶性循环,使老年人健康状况愈发糟糕。
因此,专家提醒,当家中老人出现反复久咳、活动后喘息等症状时,一定要警惕支气管哮喘的悄然侵袭,尽早干预,才能保障老年人的晚年健康。
当下,哮喘国内外指南虽建议对哮喘患者进行个体化治疗,但老年人群因存在与年龄相关的病理生理学和免疫学变化,使哮喘的临床表现、诊断和治疗更为复杂。传统西医在治疗支气管哮喘时,虽能缓解症状,但存在诸多弊端。常用药物如糖皮质激素、β₂受体激动剂等,长期使用会带来一系列副作用。例如,糖皮质激素可能导致骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等问题,这对于身体机能本就逐渐衰退的老年人来说,无疑是沉重的负担;β₂受体激动剂则可能引发心悸、手抖等不良反应,影响老年人的生活质量。这些副作用使得传统西医治疗在老年患者群体中的适用性大打折扣,难以满足他们对安全、有效治疗的迫切需求。

在此背景下,探寻更适合老年支气管哮喘患者的治疗方案迫在眉睫。其中,山西气管炎专科李晋民主任指出,其发病根源与老年人脏腑功能减退,正气亏虚、宿痰伏肺以及外邪侵袭密切相关,建议从根源来调理,而非单纯止咳平喘。另外,上海中医药大学附属龙华医院专家也表明,老年支气管哮喘应秉持 “整体调治” + “三分治,七分养” 的改善理念,形成多途径、多靶点的治疗网络,以达到 “治未病” 的目的,而这些治疗理念,与中华传统医药体系——藏医药的治疗思路不谋而合。
藏医以 “隆”“赤巴”“培根” 三因平衡理论为基础,认为 “培根” 失调致使寒湿痰浊在肺部积聚,是支气管哮喘发病的根源。基于此,藏药注重整体调理、攻补兼施,在清肺止咳、消炎化痰、延缓肺部病变等方面疗效显著。藏医遵循 “治养结合” 原则,不仅解决咳、痰、喘等病变问题,还着重修复肺部健康,通过全面调理恢复机体功能,避免疾病反复发作。其治疗主要分为四步:首先深入呼吸道及肺脏,杀灭并清除感染毒素,从根源消除发病因素;其次消除咳嗽、喘息、咳痰和炎症等症状,铲除病变根源;之后修复受损的肺部组织,形成坚固的肺部屏障,防止疾病复发;最后给肺脏各器官提供全面营养,改善肺部运转环境,使肺脏焕发活力。

十五味龙胆花丸、回生甘露丸、二十五味肺病胶囊组方便是其中代表,它们历经千年传承,实现了经典配伍与现代药理的深度融合。
十五味龙胆花丸源自《四部医典》,其成分龙胆花可减轻气道炎症,诃子所含鞣质能减少痰液分泌,宽筋藤有助于改善通气功能,檀香等成分可促进呼吸道防御功能。研究文献表明,十五味龙胆花丸从清热润肺、止咳化痰到免疫调节能全方位发挥作用。
二十五味肺病胶囊同样功效卓越,具有解毒消炎、改善肺纤维化和强效平喘的核心作用。牛黄能抑制细菌内毒素引发的炎症反应,藏红花酸可延缓肺组织纤维化进程,麝香中的麝香酮能够显著扩张支气管,缓解急性喘息症状。
回生甘露丸针对久病伤阴、虚热内扰的病理特点,以檀香、甘青青兰为君药,理气润肺、清余热、修肺络;蜂蜜、兔耳草等作为臣药,滋阴镇咳;沙棘膏、葡萄作为佐使,活血补脾、肺肾同治,从润肺养阴、修复肺络到调节免疫多管齐下。
这三种藏药共同作用,能全面滋养肺脏,强化免疫功能,提升肺动力与功能,构建免疫屏障,增强体质,可以为老年支气管哮喘患者提供全方位的关怀与帮助。

在老龄化不断加剧的当下,老年支气管哮喘的防治刻不容缓。藏医药以其独特的理论体系和显著的疗效,为老年支气管哮喘患者带来了新的希望。未来,期待藏医药在老年哮喘防治领域发挥更大的作用,助力老年人拥有健康、幸福的晚年生活。
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