
深夜手麻到惊醒,握鼠标像触电,扣扣子都费劲——在张哲武医生诊室里,无数被腕管综合征和腱鞘炎困扰的患者,通过一个仅3-5分钟的超微创手术,找回了手腕的灵活与生活的掌控感。
深夜被手部刺痛惊醒,是腕管综合征患者的共同经历。白天握鼠标时手指像“触电”,连拧瓶盖都要两只手帮忙——这些症状让上班族、产后妈妈和手工爱好者备受折磨。
在北京大学航天中心医院创伤中心,张哲武医生专注解决这一难题。他被称为 “医痴”,钻研出针对腕管综合征和腱鞘炎的超微创手术。
技术初心
传统疗法陷入困境,开放式手术创伤大、恢复慢,而小针刀治疗依赖医生手感,存在神经损伤风险。许多患者陷入 “复发-治疗-再复发” 的循环。
张哲武医生的钻研之路正是从这里开始。他解释,腕管综合征是手腕内“腕管”空间狭窄,压迫正中神经引起的疾病。
长期重复的手腕动作导致腕管内压力持续升高,正中神经反复受损。
技术创新
在传统治疗无法满足患者需求的背景下,张哲武医生的超微创可视化松解技术应运而生。
这项技术融合了超声引导下的精准定位,医生可以实时清晰地看到腕管内的正中神经、血管和肌腱位置。这种治疗方式通过超声实时引导,将操作精准度控制在毫米级别。
超微创技术的核心优势在于可视化和微创性。张哲武医生将传统开放手术比作“开门修东西”,而他的技术则是“带着内窥镜在锁孔中工作”。
手术切口仅0.2厘米,如芝麻大小,无需缝合,术后几乎不留疤痕。相比传统手术1-2厘米的切口,创伤面积减少了90%。
治疗差异
在腕管综合征的治疗领域,张哲武医生的超微创手术方案,与传统方法有着根本性的区别。
首先,与传统开放手术对比。传统手术如同“开门修东西”,需要在手掌切开一个长达1-2厘米甚至更大的切口,剥离组织以暴露腕管,在肉眼直视下进行松解。这种方法虽然疗效明确,但创伤较大,会留下明显疤痕,且术后恢复期漫长,可能需要数月才能完全恢复功能。相比之下,张医生的技术是在B超实时可视化引导下进行的,切口仅0.2厘米,如芝麻大小,无需缝合,创伤极小,实现了毫米级的极致精准,术后第二天即可恢复非体力的日常工作。
其次,与同样微创的小针刀治疗对比。小针刀治疗依赖的是医生的手感和解剖经验,属于一种“盲视”操作,如同“在锁孔里凭感觉修复”。它对医生的个人经验依赖极高,存在损伤毗邻神经血管的潜在风险。而张医生的超微创手术,在操作中通过超声屏幕可以清晰地看到神经、血管和肌腱的位置,实现了全程“可视化”,能够主动、精准地避开这些重要结构,从根源上杜绝了误损伤的风险,安全性和根治性都得到了质的提升。
简而言之,这项技术融合了 “微创”、“可视”与“精准” 三大核心优势,旨在用最小的创伤和最高的安全标准,为患者提供一种复发率极低的根治性解决方案。
治疗过程
张哲武医生的门诊时间是每周五上午,在北京大学航天中心医院门诊3楼6诊室。他的超微创手术全过程设计极其精简,单台手术仅需3-5分钟,术中术后不出血。
手术在局部麻醉下进行,患者全程无痛。手术后患者当天即可回家,属日间手术范畴。
长效麻醉药还能提供3天无痛保障,极大减轻了患者的术后顾虑。
一位刚完成治疗的患者分享:“凌晨被手麻醒,握鼠标时手指像‘触电’——这毛病缠了我半年,没想到3分钟手术就解决了!”
效果保障
对于患者最关心的复发问题,张哲武医生给出了明确的承诺:腕管综合征患者术后可实现不复发。但如果形成新的瘢痕粘连或原发病因(如类风湿)还存在,疼痛可能会复发。
这种透明的沟通方式,正是张哲武医生工作风格的一部分。接触过他的患者都会被他开朗直率的性格感染。
这位被称为“北方汉子”的医生从不摆专家架子,总能用通俗的语言解释病情,化解患者的焦虑。
理念坚守
张哲武医生将自己定位为“手腕外科超微创专家”,以“追求毫米以下的极致精准”作为手术准则。
在张哲武医生看来,治疗的目的不仅是解除病痛,更是帮助患者重建对手腕功能的信心,让他们能轻松地重返工作、生活与爱好。
“每次看到患者术后不再被腕管综合征困扰,能重新自如地敲键盘、做手工、抱孩子,我就觉得这份工作特别有意义。”
每周五上午,张哲武医生在北京大学航天中心医院门诊3楼6诊室坐诊。他的诊室门外,总能看到因手腕问题而眉头紧锁的患者。
“医痴”张哲武依然沉浸在他的毫米世界里,手中那把超微创手术器械在B超引导下精准移动,0.2厘米的切口悄然出现又悄然愈合。
患者手腕的麻木与刺痛随之消失,取而代之的是重新获得的灵活与掌控感。
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