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打破“失明”困局 重燃生活希望——航空总医院王林主任DBS技术攻克难治性梅杰综合征

打破“失明”困局 重燃生活希望——航空总医院王林主任DBS技术攻克难治性梅杰综合征
2025-12-30 18:56:18 来源:财讯网
“自驾途中看到杭州的湖光山色,终于不用再靠别人描述了!”近日,江西患者曹先生特意给航空总医院神经外二科王林主任打来电话,言语间满是重获光明的激动。谁能想到,这位如今能自由驰骋山水间的中年人,曾因梅杰综合征被“困”在黑暗中近两年,连正常睁眼都成了奢望。是王林主任团队运用脑深部电刺激(DBS)技术,为他打破了这层无形的“枷锁”,重启了精彩人生。

梅杰综合征作为一种罕见的锥体外系疾病,以眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍为核心症状,病程进展隐匿且易误诊,不少患者在确诊前都会经历漫长的求医弯路。“这类疾病看似是‘眼睛和面部的问题’,根源却在大脑深处。”从事神经外科临床工作30年的王林主任解释道,其核心病理是颅内基底节区相关神经核团功能异常,导致神经信号传导紊乱,进而引发面部肌肉不自主痉挛,严重时会导致功能性失明、吞咽困难,甚至威胁生命。作为航空总医院神经外二科主任、硕士研究生导师,王林主任深耕功能神经外科领域多年,在梅杰综合征、帕金森病等运动障碍性疾病的神经调控治疗方面积累了丰富经验,完成相关手术超5000例,是国内该领域的权威专家之一。

航空总医院作为国内较早开展DBS手术治疗梅杰综合征的单位,在王林主任的带领下,形成了从精准诊断、个性化手术方案制定到术后精细化程控的全流程诊疗体系。团队在借鉴国际先进经验的基础上,结合大量临床案例不断优化手术策略,将DBS手术治疗有效率提升至80%~90%以上,症状改善率平均达77-90%,凭借精湛的技术水平成为全国难治性梅杰综合征患者的“求医圣地”。

曹先生的求医之路,正是无数梅杰综合征患者的真实写照。两年前,正值事业巅峰的他突然出现眼干、眼痒、频繁眨眼的症状,起初以为是工作繁忙、用眼过度所致,仅简单使用了缓解视疲劳的眼药水。但症状不仅没有改善,反而持续加重,眼睑痉挛的频率越来越高,睁眼变得愈发困难。为了看清路行走,他不得不尝试用胶布粘住上眼皮,勉强撑开一条小缝视物。可随着病情进展,胶布也失去了作用,他的眼睛几乎完全睁不开,生活彻底无法自理,成了名副其实的“功能性盲人”。

为了治病,曹先生辗转全国多家医院,先后被误诊为“干眼症”“眼睑痉挛”“重症肌无力”等疾病,尝试过西药、中药、针灸、局部注射肉毒素等多种治疗方法,均未能控制病情。病情的持续恶化和治疗的反复失败,让曹先生备受打击,不仅无奈提前办理了病退,还出现了严重的焦虑、抑郁情绪,甚至产生了轻生的念头。就在全家陷入绝望之际,一次偶然的机会,家人在网上看到了王林主任治疗梅杰综合征的成功案例,这让他们重新燃起了希望,随即带着曹先生慕名来到航空总医院。

接诊后,王林主任详细询问了曹先生的病史,结合其典型症状和既往诊疗经历,通过多模态影像检查和神经电生理评估,最终明确诊断为“难治性梅杰综合征”。考虑到曹先生已尝试多种保守治疗无效,且病情已严重影响生活质量,王林主任团队经过严谨讨论,认为其符合DBS手术指征,随即为他制定了个性化的手术方案。

“DBS手术就像给紊乱的神经核团装了一个‘精准调节器’。”王林主任向曹先生及家属详细讲解了手术原理,“通过微创手术将电极精准植入大脑预设核团,借助脉冲发生器发放高频电信号,干扰异常神经电活动,就能让失衡的神经环路恢复正常功能。”该手术具有创伤小、出血量少、并发症少、术后康复快的特点,且治疗具有可逆性和可调控性,可根据患者恢复情况随时调整参数,安全性和有效性均得到全球医疗界的广泛认可。

消除了患者及家属的顾虑后,手术顺利开展。术前,王林主任团队通过头颅核磁定位扫描与多模态影像融合技术,精准规划电极植入的穿刺路径和核团靶点位置;术中,借助立体定向框架和微电极记录系统,实时描记脑深部神经核团的电信号,将电极植入误差控制在0.5mm以内,确保了刺激靶点的精准性。在临时体外刺激测试中,曹先生的眼睑痉挛症状即刻得到缓解,已能自主睁开眼睛,手术团队随即顺利完成电极、延长导线与胸部皮下脉冲发生器的连接,整个手术过程出血量极少,十分顺利。

术后4周,曹先生返院进行DBS设备开机程控。王林主任团队根据术中电生理信号、术后电极重建位置以及患者的症状特点,仔细测试各个触点的治疗窗,详细记录不同参数下的治疗效果和可能的副反应,最终为他确定了最佳刺激参数。开机瞬间,困扰曹先生两年的眼睑痉挛症状明显减轻,他终于能轻松睁开眼睛,清晰地看到周围的世界。“那一刻,我感觉整个世界都亮了!”回忆起当时的场景,曹先生仍记忆犹新。

为保障长期疗效,王林主任团队为曹先生建立了长期随访机制,通过远程调控与定期复查相结合的方式,根据他的恢复情况适时调整刺激参数。如今术后三年,曹先生的症状未出现任何反复,不仅生活完全自理,还重新拾起了自驾游的爱好,尽情享受生活的美好。他并非个例,在王林主任的临床诊疗中,还有无数类似的成功案例:有的患者术后重新回归工作岗位,有的患者摆脱了长期依赖的药物,有的患者终于能正常陪伴家人……这些鲜活的案例,无不彰显着DBS技术的神奇疗效,也见证着王林主任团队的精湛医术。

王林主任提醒,梅杰综合征早期症状不典型,容易与干眼症等常见眼部疾病混淆,导致误诊误治。临床数据显示,50%-80%的梅杰综合征患者发病与精神心理因素相关,性格认真、追求完美、易焦虑的人群更易患病。因此,当出现频繁眨眼、眼干、睁眼困难等症状时,应及时到正规医院的功能神经外科就诊,避免延误治疗时机。对于药物治疗无效或疗效不佳的难治性患者,DBS手术是目前国际公认的有效治疗方案,能显著改善患者症状,提升生活质量。

作为国内功能神经外科领域的领军者,王林主任不仅在临床诊疗中精益求精,还积极投身学术研究与科普工作,在核心期刊及SCI发表论著40余篇,参与编写多部神经外科专著,获得国家专利两项及中国航空工业集团有限公司科学技术奖二等奖。他通过学术授课、媒体科普等多种方式,普及梅杰综合征的疾病认知和DBS治疗技术,推动国内相关诊疗水平的提升。在他的带领下,航空总医院神经外二科将继续深耕神经调控领域,用更先进的技术、更优质的服务,为更多深受运动障碍性疾病困扰的患者带来重生的希望,让每一位患者都能打破疾病困局,重享清晰视界与精彩生活。

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(责任编辑:gaoyue)