“困扰我五年的头痛、鼻塞终于消失了,现在呼吸都觉得顺畅!”在北京怡德医院周兵教授的诊室里里,38岁的张先生深吸一口气,向周兵教授表达着由衷的感激。谁能想到,这位如今神采奕奕的中年人,此前曾被蝶窦炎反复折磨,辗转多家医院治疗均收效甚微。作为国内鼻科学领域的领军者,周兵教授深耕难治性鼻窦炎诊疗领域二十余年,以精准的内镜微创技术为利器,为无数像张先生这样被鼻窦炎困扰的患者点亮了康复之光,用精湛医术守护着患者的呼吸健康。
鼻窦炎是耳鼻喉科常见疾病,但蝶窦炎等难治性鼻窦炎因病变位置深、解剖结构复杂、病情反复等特点,被称为“鼻科诊疗的硬骨头”。蝶窦位于鼻腔深处、颅底下方,与眼眶、颈内动脉等重要结构相邻,传统手术视野受限,不仅难以彻底清除病灶,还可能引发严重并发症,治疗难度极大。“难治性鼻窦炎的诊疗,考验的是医生的精准诊断能力、精细操作技巧和综合诊疗思维。”周兵教授表示,作为北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科中心副主任、鼻科主任,他始终致力于推动鼻内镜微创技术的创新与规范化应用,带领团队攻克多项诊疗瓶颈。

周兵教授的专业权威性早已在行业内树立标杆。他是主任医师、教授、博士研究生导师,担任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组副组长、中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会鼻科学组组长,主持国家自然科学基金、国家重点研发计划子课题等多项国家级科研项目。在学术领域,他撰写的多篇论文发表于国际顶级耳鼻喉科期刊,主编《鼻内镜外科手术学》等多部专著,为国内鼻科诊疗提供了重要的临床参考;临床实践中,他率先开展多项鼻内镜微创新技术,累计完成各类鼻科手术逾万例,尤其在蝶窦炎、额窦炎、复发性鼻窦炎等难治性病例的诊疗方面,积累了丰富的经验,形成了独特的技术优势,推动我国鼻内镜外科技术达到国际先进水平。
张先生的康复经历,正是周兵教授精准治疗蝶窦炎的生动见证。五年前,张先生无明显诱因出现持续性头痛,尤其以头顶和眼眶深处疼痛最为明显,同时伴随鼻塞、流脓涕、嗅觉减退等症状。他先后在当地多家医院就诊,被诊断为“鼻窦炎”,接受过口服药物、静脉输液、鼻腔冲洗等多种保守治疗,症状虽能暂时缓解,但很快就会复发。后来,他又尝试了传统手术治疗,可术后不到半年,头痛、鼻塞等症状再次加重,甚至出现了视力模糊的情况,严重影响了工作和生活。“那种头痛就像有人用锤子在敲,晚上根本睡不着觉,吃再多止痛药都没用。”张先生回忆道,长期的病痛折磨让他日渐消瘦、精神萎靡,甚至产生了放弃治疗的念头。
在朋友的推荐下,张先生抱着最后一丝希望,慕名来到北京同仁医院找到了周兵教授。接诊后,周兵教授耐心细致地倾听了张先生的病史,进行了全面的体格检查,并安排他进行了鼻窦CT、鼻内镜等详细检查。检查结果显示,张先生患有双侧蝶窦炎,且蝶窦内存在大量脓性分泌物和息肉样组织,病变已累及颅底附近,这也是他头痛剧烈且治疗反复的根源。“患者的蝶窦位置较深,解剖结构存在变异,此前的传统手术未能彻底清除病灶,导致病情复发。”周兵教授分析道,结合患者的病情特点,他为张先生制定了个性化的鼻内镜下蝶窦开放+病灶清除微创手术方案。
“鼻内镜微创技术就像给医生装上了‘透视眼’,通过鼻腔自然通道插入内镜,能清晰地看到蝶窦内的病变情况,实现精准的病灶清除和窦口开放。”周兵教授向张先生及家属详细解释了手术原理,该技术无需在面部做切口,具有创伤小、出血量少、恢复快、并发症少的显著优势,能最大限度地保留鼻腔和鼻窦的正常生理功能。通俗易懂的讲解消除了张先生及家属的顾虑,他们当即决定接受手术治疗。
手术如期开展。周兵教授团队凭借精湛的技术,在高清鼻内镜的引导下,精准定位蝶窦开口位置,小心翼翼地清除鼻腔内的息肉组织,然后逐步开放蝶窦窦口,彻底清除窦内的脓性分泌物和病变组织。整个手术过程中,周兵教授操作精细,时刻注意保护周围的重要血管和神经,避免引发并发症。历时1小时20分钟,手术顺利完成,全程出血量不足20毫升。术后,张先生立即感觉头痛症状明显缓解,鼻塞也减轻了不少。

术后第一天,张先生就能下床活动,鼻腔填塞物取出后,鼻塞、流脓涕等症状进一步改善。在周兵教授的指导下,他进行了规范的鼻腔冲洗和药物治疗,促进鼻腔黏膜恢复。术后两周,张先生的头痛、鼻塞等症状完全消失,嗅觉也逐渐恢复;术后一个月,他顺利重返工作岗位。如今术后半年,张先生复查时各项指标均恢复正常,病情未出现任何复发迹象,终于摆脱了多年的病痛折磨。
除了蝶窦炎,周兵教授在其他难治性鼻窦炎的治疗上同样成效显著。62岁的李阿姨患有复发性额窦炎,反复鼻塞、流脓涕已有八年之久,每年秋冬季节病情都会加重,还伴随剧烈的前额部疼痛,严重时连正常进食和睡眠都受影响。期间她多次接受药物治疗和传统手术,却始终无法彻底根治,病情反复发作让她备受煎熬。去年冬天,李阿姨的病情再次恶化,出现了高热、头痛剧烈等症状,家人急忙带她来到北京同仁医院就诊,恰好挂到了周兵教授的专家号。
周兵教授接诊后,通过详细问诊和鼻窦CT检查,发现李阿姨的额窦开口严重狭窄,且窦内存在大量息肉和脓性分泌物,同时合并鼻腔结构畸形,这也是导致病情反复的关键原因。结合李阿姨的年龄和身体基础状况,周兵教授为她制定了“鼻内镜下额窦开放+息肉切除+鼻腔结构矫正”联合微创手术方案。“患者的病情复杂,单一手术无法解决所有问题,必须通过联合手术彻底清除病灶、矫正畸形,才能从根源上避免复发。”周兵教授向李阿姨及家属详细解释了治疗思路。
手术当天,周兵教授团队在高清鼻内镜引导下,精准操作器械,先逐步切除鼻腔内的息肉组织,再小心翼翼地矫正畸形的鼻腔结构,最后精准开放狭窄的额窦开口,彻底清除窦内的脓性分泌物和病变组织。整个手术过程操作精细,对周围正常黏膜组织损伤极小,历时1小时40分钟顺利完成,出血量不足30毫升。术后李阿姨反馈前额部疼痛明显缓解,鼻塞症状也有所减轻。
在周兵教授的指导下,李阿姨术后进行了规范的鼻腔冲洗、药物治疗和康复护理。术后一周,她的鼻塞、流脓涕症状基本消失,高热症状也完全消退;术后一个月,前额部疼痛彻底缓解,能够正常进食和睡眠;术后三个月复查时,鼻窦CT显示额窦开口通畅,无残留病灶,鼻腔黏膜恢复良好。如今术后半年,李阿姨的病情未出现任何复发迹象,终于摆脱了八年难治性鼻窦炎的困扰,重新过上了安稳的生活。
周兵教授强调,难治性鼻窦炎的诊疗关键在于“精准诊断、个体化治疗”。很多患者之所以病情反复,就是因为初期诊断不精准,未能找到根本病因,或者治疗方案单一,无法彻底解决问题。“对于蝶窦炎、额窦炎等难治性病例,首先要通过鼻窦CT、鼻内镜等详细检查明确病变范围、程度及合并症,然后结合患者的年龄、身体状况等制定个性化的治疗方案,必要时采用联合手术方式,才能确保治疗效果,降低复发率。”
作为国内鼻科学领域的领军者,周兵教授不仅在临床诊疗中精益求精,还积极投身于学术研究和人才培养工作。他带领团队开展了多项关于难治性鼻窦炎诊疗的临床研究,相关成果先后发表于《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》《International Forum of Allergy & Rhinology》等国内外权威期刊,为国内难治性鼻窦炎的诊疗提供了重要的理论支撑和临床借鉴。同时,他还定期开展学术讲座和手术演示,毫无保留地分享自己的诊疗经验,培养了大批鼻科专业人才,推动我国鼻科诊疗水平的整体提升。
凭借精湛的医术、丰富的经验和高尚的医德,周兵教授赢得了同行的高度认可和患者的广泛赞誉。不少来自全国各地的难治性鼻窦炎患者慕名而来,在他的治疗下重获健康。“看到患者摆脱病痛折磨,重新拥有顺畅的呼吸和高质量的生活,就是我最大的成就感。”周兵教授表示,未来他将继续深耕鼻科领域,不断探索创新诊疗技术,优化治疗方案,为更多难治性鼻窦炎患者带来康复的希望,守护好每一位患者的呼吸健康。
在此提醒广大市民,若出现持续性鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退等症状,且持续时间超过12周,经保守治疗无效,需警惕难治性鼻窦炎的可能,应及时到正规医院的耳鼻喉科就诊,避免延误病情。早期精准诊断、规范治疗,是提高难治性鼻窦炎治愈率、降低复发率的关键。
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