45岁的张先生最近饱受肛门瘙痒的困扰，尤其在公共场合发作时，既难忍又尴尬。他试过加强清洁和涂抹药膏，却始终不见好转。无奈之下，他来到大连新镜界胃肠医院就诊。
经检查发现，问题根源并非单纯的皮肤问题，而很可能在于痔疮。新镜界肛肠外科专家康晨光主任提醒，许多反复出现的肛门瘙痒都与痔疮有关，找准原因，才能有效解决问题。
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痔疮
为何引发瘙痒？
大连新镜界胃肠医院
肛肠门诊（二）主任
康晨光
肛门瘙痒大多与痔疮相关，其核心机制主要源于肛门闭合不全及继发的分泌物刺激。
正常状态下，肛门可保持紧密闭合，有效防止肠液外漏。当痔疮形成后，会阻碍肛门完全闭合，导致直肠黏膜分泌的黏液少量渗出。这些黏液含有肠道菌群、消化酶等物质，持续刺激肛周皮肤，引发局部炎症、潮湿和瘙痒。
长期潮湿环境会进一步削弱皮肤屏障，加剧炎症反应，从而形成“渗出→刺激→瘙痒→搔抓→损伤→更痒”的恶性循环，导致症状迁延难愈。
三种痔疮
最需警惕！
大连新镜界胃肠医院
肛肠门诊（二）主任
康晨光
这3种类型的痔疮，最容易引发瘙痒。
01.脱出型内痔——黏液漏出的“主力军”
最容易引发肛门瘙痒的，就是会脱出的内痔。内痔长在肛门内部，但随着痔核慢慢变大，排便时就会被挤出来，一旦内痔脱出，肛门就很难完全闭合，肠道里的黏液源源不断地渗出来，沾在肛周皮肤上。这种黏液量会让内裤总感觉湿湿的，尤其是冬天穿得多、透气差，潮湿感更明显，瘙痒也会更剧烈。而且脱出的内痔本身也可能有轻微炎症，会分泌更多炎性分泌物，双重刺激下，会让肛周瘙痒难忍。
02.炎性外痔——炎症+分泌物的“双重折磨”
除了内痔，炎性外痔也是肛门瘙痒的“常客”。炎性外痔大多是因为外痔受到摩擦、感染，或者吃了太多辛辣刺激的食物，导致痔核红肿、发炎。这种痔疮本身就有炎症，会持续分泌炎性分泌物，这些分泌物直接刺激肛周皮肤，就会引发瘙痒；再加上炎性外痔会让肛门周围红肿、皮肤温度升高，局部更容易出汗、潮湿，两种因素叠加，会让肛周又疼又痒。
03.混合痔——又肿又漏，瘙痒更顽固
混合痔既有内痔可能脱出漏黏液，又有外痔的炎症和肿胀，所以引发的瘙痒往往更顽固、更严重。混合痔患者的肛门闭合不全问题更明显，黏液渗出更多，再加上外痔的炎症刺激，肛周皮肤长期处于“又湿又肿”的状态，瘙痒感会特别强烈，甚至会扩散到肛周更大范围。而且混合痔还常伴随便血、肛门坠胀，多种不适叠加，不仅影响生活质量，还会让瘙痒的缓解难度变大。
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肛周瘙痒
怎么办？
大连新镜界胃肠医院
肛肠门诊（二）主任
康晨光
01.切勿抓挠，温水清洗
抓挠会把肛周皮肤抓破，细菌容易进去引发感染，还会让皮肤增厚、变粗糙，形成慢性湿疹，瘙痒会更难根治。实在痒得难受，就用40℃左右的温水轻轻清洗肛周，洗完后用柔软的毛巾轻轻吸干，别用力摩擦，保持干燥就能缓解不少。
02.注重生活习惯
内裤一定要选纯棉、宽松的，别穿紧身的化纤内裤，每天换一次；外裤尽量选透气的材质，避免久坐，每隔30分钟就起身活动5分钟，促进肛周血液循环，减少潮湿。 饮食上也要清淡，别吃辛辣、油炸、烧烤这些刺激的食物，少喝酒和浓茶，多吃蔬菜、多喝水，保持大便通畅，避免便秘或腹泻，减少对痔疮的刺激，从源头减少黏液渗出。
03.就医治疗：肛周止痒封闭术
当瘙痒较严重时，则需要及时就医。可采用肛周止痒针技术，通过肛周皮下注射药物，使肛周神经产生可逆性损害，阻滞神经传导，从而起到止痒的作用。
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肛周瘙痒封闭术
有哪些优势？
大连新镜界胃肠医院
肛肠门诊（二）主任
康晨光
【肛周瘙痒封闭术（止痒针）】具有操作简单、创伤微小、疗效显著、成本较低的优点，能够快速缓解患者瘙痒症状，显著提高患者的生活质量。
疗效显著。【肛周瘙痒封闭术（止痒针）】，可大大减少患者瘙痒困扰，很多患者反映“当场见效”，从此告别困恼。
操作简单。术前肛周局部清洁，排空直肠。然后局部麻醉，药物注射即可，整个过程通常只需5-10分钟。
创伤微小。通过局部给药，无需开刀，创口微小，随治随走，无需住院，有效降低患者的治疗成本。
肛门瘙痒，既难受又尴尬
大连新镜界胃肠医院
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