随着寒冬来临，气温骤降，不少人开始遭遇便血困扰。天津欧亚肛肠医院科普：令人担忧的是有些便血既不疼痛也不瘙痒，很容易被忽视。然而，这种"不痛不痒"的便血，有时反而可能提示一些需要特别关注的肛肠健康问题。同时，冬季气候干燥、饮食习惯改变以及活动量减少，是导致此类便血现象增多的常见诱因。天津欧亚肛肠医院提醒：出现便血的情况，患者不要大意，应及时到正规的专科医院就诊，必要情况下遵医嘱接受肛门镜和肠镜的联合检查，明确病因后接受针对性的治疗。
一、天津欧亚肛肠医院提醒：无痛便血的常见原因主要是这些疾病
1.内痔是导致无痛性便血的常见原因之一
由于内痔位于齿状线以上，此处受植物神经支配，对疼痛刺激不敏感。当内痔发展到一定程度，黏膜表面会因摩擦、排便压力等因素破损出血，血液通常鲜红，附着于大便表面或便后滴血。
2.肠道息肉也是无痛便血的重要原因
息肉的黏膜比较脆弱，在排便过程中，粪便可能会摩擦息肉表面，导致其破损出血。由于息肉所在区域神经分布相对较少，所以通常不会有痛感。需要警惕的是，某些类型的息肉存在癌变风险，40岁以上人群尤其要重视这类无症状出血。
3.肠道肿瘤在早期可能仅表现为无痛便血
癌肿组织质地脆，容易破溃出血，血液多与大便混合。随着病情发展，可能会出现排便习惯改变、大便变细等症状。这类情况在50岁以上人群、有家族史或长期高脂饮食者中更需警惕。
二、天津欧亚肛肠医院提醒：冬季为何更需警惕无痛便血？
冬季的特殊性会加剧一些导致便血的因素。气候干燥导致肠道缺水，粪便干结，排便时容易划伤肠道黏膜或肛门皮肤。饮食习惯改变，人们偏好火锅、烧烤等辛辣温热食物，这些食物会刺激肛周黏膜充血水肿，降低局部抵抗力。活动量显著减少，久坐时间增加，臀部肌肉长期受压，直接阻断肛周静脉血液回流通道，导致血液淤积。
三、天津欧亚肛肠医院提醒：人人都需要警惕的警示信号
出现以下情况时，必须及时就医：持续3天以上反复出现无诱因便血；伴随体重下降、贫血乏力、排便习惯改变等症状；具有年龄大于40岁、有消化道肿瘤家族史、长期烟酒嗜好等高危人群特征；有血液与粪便混合、呈果酱色或柏油样黑便等特殊性状出血。
四、天津欧亚肛肠医院提醒：肛门镜+肠镜双镜联检的重要性
肛门镜检查是诊断肛肠疾病的重要手段，能够直接观察肛管和直肠末端的黏膜情况。通过肛门镜检查，可以发现内痔、肛裂、直肠息肉等病变。肛门镜主要用于检查肛门和直肠下段的疾病，操作简单、无创伤，可以在门诊进行。肠镜检查则可以全面观察整个结肠和直肠，对于发现息肉、炎症性肠病、肿瘤等更为广泛的病变具有重要意义。肠镜不仅可以观察肠道内的病变，还可以进行活检和治疗，例如摘除息肉、止血等。
1.为什么需要双镜联检？
肛门镜和肠镜各有优势，不能相互替代。肛门镜专注于"家门口"的病变，而肠镜则负责"长途巡逻"。对于便血患者，医生通常会建议进行肛门镜+肠镜双镜联检，这样可以全面评估肛肠健康状况，既检查了肛门直肠的局部病变，又排查了结肠的潜在问题，避免漏诊误诊。
2.哪些人群需要检查？
40岁以上人群即使没有任何不适症状，也建议进行肛肠镜筛查；有肛肠疾病家族史者；长期吸烟饮酒者；饮食不规律者；出现便血、肛门疼痛、排便习惯改变等症状的人群。
天津欧亚肛肠医院重点提醒：
冬季是肛肠疾病的高发期，也是治疗的良好时机。由于冬季汗液分泌较少，对于外敷药物治疗还是手术后减少感染都十分有利。一旦出现肛肠不适，应及时就医，必要时进行肛门镜+肠镜双镜联检，做到早发现、早诊断、早治疗。
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