近日，顺德和平外科医院创伤骨科团队再次以“精准、微创、快速康复”为核心，成功为一名右股骨颈骨折（GardenⅣ型）的高龄患者实施“右侧人工股骨头置换术”。手术仅用1小时，术后第2天患者即可在护理师指导下扶助行器下地行走，显著避免了长期卧床可能带来的坠积性肺炎、深静脉血栓、泌尿系感染等并发症，充分体现了顺德和平外科医院在关节置换与快速康复（ERAS）领域的综合实力。
病例回顾：跌倒3小时，疼痛难忍紧急入院
事发当天下午，陈阿姨（化名）在家中不慎摔倒，右侧臀部重重着地，瞬间传来剧烈疼痛，无法站立行走。家人紧急将其送往附近医院检查，X线片提示“右股骨颈骨折（GardenIV型）”，这是股骨颈骨折中较为严重的类型，保守治疗效果差，且极易导致股骨头坏死等后遗症。为寻求更优质的治疗方案，陈阿姨在家人的陪同下转至顺德和平外科医院急诊。
我院急诊医生接诊后，迅速完善相关检查。专科查体显示，陈阿姨右髋关节轻度肿胀，局部压痛及纵向叩击痛明显，髋关节活动严重受限，患肢较健侧短缩2cm，万幸的是远端各趾血运、感觉及活动正常。结合外院影像学资料，“右股骨颈骨折”诊断明确。更棘手的是，陈阿姨年事已高，基础疾病较多，这无疑增加了治疗的复杂性和手术风险。
多学科评估定方案，1小时微创手术解病痛
针对陈阿姨的病情，我院骨科一区团队（关节微创外科）迅速组织病例讨论。科室副主任俞泉指出：“患者骨折类型严重，保守治疗无法恢复髋关节功能，且长期卧床易引发肺部感染、深静脉血栓、压疮等致命并发症。考虑到患者术前生活能够自理，精神状态良好，虽然基础病多、手术风险较高，但早期行人工股骨头置换术是改善其髋关节功能、缓解疼痛、帮助其早日下地的最佳方案。”
团队随即与患者及家属充分沟通，详细告知手术的必要性、潜在风险及术后康复前景。在了解手术的核心价值后，患者及家属坚定了手术意愿。为确保手术安全，我院启动多学科协作模式，内科专家进行会诊评估，制定了针对性的围手术期管理方案；麻醉科团队提前规划麻醉方式，做好风险防控准备；护理团队则同步制定了术后康复护理计划。
手术当日，副主任俞泉带领团队凭借丰富的临床经验和精湛的微创技术，有条不紊地开展人工股骨头置换手术。术中严格遵循精准操作原则，避开重要血管神经，优化手术流程，整个手术仅用1小时便顺利完成，出血量少，患者生命体征始终保持平稳。
快速康复显成效，早下地杜绝卧床并发症
“手术很成功，现在感觉怎么样？”术后第二天，俞泉副主任医师查房时，陈阿姨兴奋地回应：“刀口疼明显减轻了，比术前舒服太多！”在专业康复护理团队的指导下，陈阿姨开始进行床上功能康复训练，从简单的关节活动到肌力锻炼，逐步恢复髋关节功能。
我院始终坚持“快速康复外科”理念，术后通过科学的疼痛管理、抗感染治疗和个性化康复指导，加速患者恢复进程。由于手术创伤小、康复介入早，陈阿姨恢复情况远超预期，出院时已能自主完成起身、坐下等基础动作，活动功能得到显著改善。更重要的是，早期下地行走的治疗方案，成功避免了长期卧床可能带来的一系列并发症，为患者的后续生活质量提供了坚实保障。
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