近日，新镜界日式消化内镜中心成功开展一例食管早期鳞状癌ESD手术。手术不仅实现了毫米级精准剥离癌变组织，同时完美保留了患者的发声与吞咽功能，再一次用实力护航滨城人民的消化道健康。
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病例回顾
从进食不适到发现“隐匿危机”
患者王女士（化名）近期在进食时总感到不适。她在当地医院进行了胃肠镜检查，初步提示食管存在“不典型增生”。为了得到更精准的诊断，她来到新镜界寻求进一步诊疗。
新镜界消化内镜中心主任綦盛麟教授领衔医护团队，为王女士进行了胃肠镜精查。检查发现，其食管上段距门齿约20-23cm见边界清晰的黏膜发红，约1/3-1/2环周的黄橘红色黏膜区域。
多模态精准诊断 锁定早期癌变
为了明确病变性质，綦盛麟教授运用国际先进的奥林巴斯X1内镜系统，通过第三代NBI染色技术和高清放大技术，发现病变区域黏膜呈“茶褐色”，血管形态显示增粗、扭曲，可见B1型及少量B2型血管，这些是早期癌变的典型内镜表现。
进一步明确了病变边界和范围，綦盛麟教授应用喷洒管对病灶进行碘染色，30s后部分病灶呈粉染。
后取活检，活检病理结果证实为食管早期鳞状细胞癌，若不及时干预，极易进展为食管浸润癌。
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科学评估 实施微创治疗方案
经新镜界胃肠医院多位专家联合评估，实施内镜下黏膜剥离术（ESD）是实现剥离癌变组织与保护功能双重目标的最佳选择。
“早期食管癌的传统外科手术治疗，创伤大，术后生活质量受影响。”綦盛麟教授解释道，“而ESD技术可以在内镜下完整剥离病变，创伤小、恢复快，同时最大限度地保留食管正常结构和功能。”
经过与患者及家属的充分沟通，详细解释了ESD技术的优势、风险及预后，家属积极要求进行内镜下治疗。这种信任也成为医疗团队全力以赴的重要动力。
毫米级剥离 治疗与保功能兼顾
手术过程中，綦盛麟教授领衔医护团队，凭借丰富临床经验，通过高清放大技术对病变边界进行精准标记，明确剥离范围。
在奥林巴斯X1超高清内镜视野下，綦盛麟教授以毫米级别的操作精度，逐步将病变黏膜从食管壁完整剥离，全程精准控制剥离深度，避免损伤肌层及血管。
手术非常成功，切除标本大小3.0cm*2.0cm，术后病理显示：病变组织切缘及基底均为阴性，达到治愈性切除标准。
术后，患者恢复情况良好，各项生命体征平稳。术后第2天即可下床活动并饮水，术后3天顺利过渡到流质饮食，全程未出现出血、穿孔等严重并发症。术后发声清晰，吞咽顺畅。
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专家解读
Q1
什么是ESD手术？
大连新镜界胃肠医院
消化内镜中心主任
綦盛麟教授
内镜下黏膜剥离术(ESD)，是目前治疗消化道早癌及癌前病变的先进微创治疗技术。医生利用高清内镜，通过专用器械，将消化道早癌、癌前病变等病灶，完整、精准地剥离下来。
Q2
ESD手术有哪些优势？
大连新镜界胃肠医院
消化内镜中心主任
綦盛麟教授
ESD手术，相对于传统外科开腹手术和腹腔镜手术而言，具有显著优势：
更精准：
可一次性完整切除较大面积的病变(直径通常>2cm)，病理评估更精准，为后续治疗提供决定性依据。
创伤小：
无需开腹手术，通过内镜经自然腔道(口腔/肛门)操作，体表无切口。
保功能：
最大限度保留消化道正常生理结构和功能，不影响患者今后的生命和生活质量。
恢复快：
患者术后恢复时间较短，能够更快地恢复正常生活。
效果好：
能够完整切除病灶，有效降低复发率。
新镜界内镜下微创治疗
有哪些优势？
01
国际尖端设备赋能
新镜界率先引进国际尖端的奥林巴斯X1(CV-1500)内镜系统及放大内镜，其4K超高清视野、第三代NBI染色技术、80-100倍放大技术，为内镜下微创治疗（如ESD）提供精准引导。
医生能在放大图像下进行黏膜剥离切除，如同“精准手术刀”，最大程度保留正常组织，减少复发风险，提高患者治愈率和生存质量。
02中日消化内镜专家护航
新镜界胃肠医院，以“专家型医院”为内核，延揽中日知名消化内镜专家，如日本国立癌研究中心前内镜中心医师麻兴华教授，大连市医学会消化内镜分会副主任委员綦盛麟教授等，皆在消化道早癌的内镜下筛查和治疗领域具有丰富的经验。
客户还可点诊大连市三甲医院、国内及日本知名消化内镜专家会诊及检查。
内镜诊疗 再攀高峰
护航滨城 胃肠健康
从高难度胃早癌ESD手术、结直肠早癌ESD手术，到此例食管早癌ESD手术的成功开展，新镜界不仅完成了对消化道早癌治疗的全程“精微覆盖”，更在内镜微创治疗领域构建起坚实的技术矩阵。
除内镜下黏膜剥离术（ESD）外，全面开展内镜下胃肠道息肉切除术、内镜下黏膜切除术（EMR）、消化道出血内镜下止血治疗术等，为不同部位、不同类型的消化道疾病患者，提供创伤更小、功能保护更优的个体化治疗方案。
未来，大连新镜界胃肠医院将持续精进微创诊疗技术，不断完善早癌筛查体系，致力于为更多消化道早癌及疑难疾病患者提供安全高效的微创治疗新选择。
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医广【2025】第07-07-03号
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