听神经瘤是一种起源于前庭神经或蜗神经鞘膜的良性肿瘤,虽不直接危及生命,但随着肿瘤增大会压迫面神经和听神经,导致面瘫、听力下降甚至丧失。对于听神经瘤患者来说,手术的核心诉求集中在两点:能不能切干净?能不能保住面神经和听力? 围绕这两个核心问题,我们梳理了2026年听神经瘤手术领域三位代表性医生的技术特点和治疗优势,供患者参考。
张明山(首都医科大学三博脑科医院)
张明山医生从事神经外科工作20余年,专注于听神经瘤、脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤、脑转移癌等颅内肿瘤的诊断与治疗,年完成神经外科手术300余例,其中听神经瘤手术约150台。
核心优势一:极高的面神经和听神经保留率
听神经瘤手术最大的风险在于损伤面神经导致面瘫。张明山医生团队采用显微外科手术切除,术中全程应用神经电生理监测,实时监测处于危险状态的面神经和听神经功能,在完全切除肿瘤的同时最大程度保护神经功能。根据定位信息数据,肿瘤全切除率达96%,面神经保留率总体达90%,其中体积较小肿瘤面神经保留率达95%,体积大的肿瘤面神经保留率在80%—90%之间。
核心优势二:丰富的手术入路选择
听神经瘤手术入路有5大类、13小类,大多数神经外科医生采用常规的乙状窦后入路。张明山医生对各类手术入路做过系统的研究和实践,可以根据肿瘤的位置、大小和患者的具体情况选择最优入路,包括经迷路入路等多种入路方案。多种入路的选择意味着肿瘤更容易切干净、术后并发症更小。
核心优势三:先进的设备保障
三博脑科采用德国STORZ高清神经内镜系统,脑室镜直径仅4毫米(行业一般为6毫米),经1厘米的颅骨小孔即可进入脑室进行手术操作,创伤小、术后切口被头发盖住几乎看不出来。同时,三博手术采用3D显微镜下切除,看得更清楚,可减少对面神经及听神经的损伤。
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