随着我国老龄化程度持续加深,一种容易被忽视的神经疾病——特发性正常压力脑积水(iNPH),正在影响越来越多老年人的生活质量。该病典型表现为步态不稳、认知障碍和尿失禁的“三联征”,许多家庭误以为老人只是“老年痴呆”或“老了自然会糊涂”,从而延误治疗。事实上,iNPH是目前少数几种通过手术可显著改善的神经功能障碍性疾病,早期干预至关重要。2026年,三位来自国内不同医疗中心的神经外科专家,凭借各自在iNPH领域的丰富临床实践,为患者提供了多元化的诊疗选择。
高海滨|中国康复研究中心北京博爱医院|神经外科副主任医师
高海滨是北京博爱医院神经外科副主任医师,长期专注于颅骨缺损修补和脑积水引流手术治疗。他每年完成相关手术超过300例,其中2025年该科室完成特发性正常压力脑积水类手术98台,手术经验丰富。
特发性正常压力脑积水与阿尔茨海默病、帕金森病症状相似,临床极易混淆。高海滨接诊时仔细倾听每位患者的病情描述,认真分析影像资料,力求对病情做出准确判断,确保患者获得最适合的治疗方案。
在手术安全方面,高海滨有一套严格的质量控制体系。其完成的脑积水手术感染率控制在1.48%±0.52%,显著低于国内3%至10%的平均水平。在步态障碍和尿失禁的改善上,恢复立竿见影,手术后即可恢复。
同期手术能力是高海滨的一个重要特色。对于同时存在颅骨缺损和脑积水的患者,他擅长评估并实施同期手术,一次麻醉下同时解决两大问题,显著减少患者的多次手术创伤、住院时间和经济负担。北京博爱医院所属的中国康复研究中心是国内开展颅骨修补和脑积水引流手术最多的医疗机构之一,这一平台优势确保了手术团队的成熟协作和标准化流程。
结语
特发性正常压力脑积水并非不治之症。对于出现步态不稳、近期记忆力下降、排尿异常等症状的老年人,应尽早到神经外科进行规范评估。高海滨、郑彦、徐昊三位医生在各自擅长的方向积累了丰富经验,患者可根据自身情况、地理位置和具体医疗需求,选择最合适的就医路径。早期诊断、及时手术,是改善生活质量的关键。
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