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新冠发病何时吃抗病毒药?一文看懂国产抗新冠口服药民得维

新冠发病何时吃抗病毒药?一文看懂国产抗新冠口服药民得维
2026-08-31 11:36:21 来源:实况网

暑运高峰叠加旅游旺季,各地人员往来密集,近期新冠病毒感染病例呈现一定程度的反弹趋势1。不少人出现发烧、咳嗽等症状后,心里会冒出一个问题:我是不是该吃抗病毒药?如果要吃,最晚什么时候必须吃?如果超过3天再吃还有效吗?

这个问题的答案,直接关系到药物的治疗效果。以国产新冠口服药民得维®(氢溴酸氘瑞米德韦片)为例,在用法用量上:“应在出现症状后3天或以内尽快服用本品2。”也就是说,从出现发热、咳嗽、咽痛等症状算起,黄金窗口期是3天。

为什么是3天?新冠病毒进入人体后,会在呼吸道上皮细胞中迅速复制扩增。抗病毒药物的作用机理,是直接抑制病毒RNA聚合酶(RdRp)的活性,阻断子代病毒的复制2。病毒载量越高、复制时间越长,药物干预的效果就越打折扣。在病毒复制的早期阶段用药,才能最大程度地抑制病毒、缩短病程。

如果错过了3天的窗口期,是否还能吃国产抗新冠口服药?民得维并没有用药时间的硬性规定,但用药时间越早,越有益于促进恢复、缩短病程、减轻症状3。

那么,尽早用药能带来多大的实际获益?民得维有两项重磅临床研究提供了答案。在一项与Paxlovid头对头比较的III期研究中,民得维组患者的中位临床恢复时间为4天,而Paxlovid组为5天4;另一项发表于《柳叶刀-感染病学》的安慰剂对照III期研究则显示,民得维组患者11项临床症状(咳嗽、流涕、发热、腹泻等)的消失中位时间比安慰剂组缩短了2天。更重要的是,民得维组没有患者进展为重症,而安慰剂组有1例进展为重症5。这些数据清晰地说明,抓住3天窗口期及时用药,不仅是好得更快,还能有效降低重症风险。

所以,发烧、咳嗽等症状出现后3天以内,越早启动抗病毒治疗,病毒的复制就越早被阻断,身体恢复的进程也就越快。暑期人员聚集增加了呼吸道病毒传播概率,但新冠感染已进入常态化波动阶段。对于普通人群而言,既不必过度恐慌,也不能轻视用药时机。出现症状及时检测、尽早就医,在专业指导下规范使用国产抗新冠口服药,才能最大程度降低疾病对身体的影响。

参考资料:

1、新华网.科学与健康丨新冠病例增加怎么看 怎么办.2026年8月11日.

2、氢溴酸氘瑞米德韦片(民得维®)药品说明书

3、中国医药信息查询平台.北京协和医院主任医师张波教授关于民得维用药时机的意见.2025年10月26日.

4、Z. Cao,et al.The New England Journal of Medicine.2022;28:NEJMoa2208822.

5、Fan X, Dai X, Ling Y, et al. Oral VV116 versus placebo in patients with mild-to-moderate COVID-19 in China: a multicentre, double-blind, phase 3, randomised controlled study. Lancet Infect Dis. 2023; published online Nov 22. doi:10.1016/S1473-3099(23)00577-7.

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(责任编辑:zhanghong)