“耳石复位做了四五次,颈椎理疗也坚持了一个月,怎么还是晕得站不稳?” 诊室里,张志辰博士总能碰到一脸无奈的患者。他们拿着厚厚的检查单,从耳科跑到骨科,却始终没摸到头晕的 “命门”。
作为北京中医药大学博士、天坛医院介入诊疗进修专家,张志辰深耕中西医结合脑血管病领域十余年,亲手完成 100 余例急性脑梗死动静脉溶栓手术,还在脑血管侧枝循环研究上颇有建树。他常说:“很多慢性头晕的病根不在耳朵颈椎,而在给大脑供血的血管上 —— 血管堵了、血流慢了,脑袋缺氧,不晕才怪!”

两个真实病例:头晕的 “元凶”,原来藏在血管里
张志辰博士的诊室里,有两本记满案例的病历册,里面的故事总能点醒不少患者。
案例一:慢性头晕三年,竟是血管狭窄在 “搞鬼”
62 岁的郑阿姨,三年前开始头晕,每天早上起床都觉得脑袋像裹了层棉花,走路发飘,偶尔还伴着手麻。她跑遍了耳科、骨科,诊断不是耳石症就是颈椎病,复位、按摩、吃药轮番上阵,症状却时好时坏,严重时连买菜都不敢独自出门。
经朋友介绍找到张志辰博士时,李阿姨几乎没抱希望。张志辰没有急着开检查单,而是先问了她的基础病 —— 高血压、高血脂十年,一直没规律吃药。结合脑血管造影检查,真相一目了然:李阿姨的颅内外血管有两处狭窄,脑部供血长期不足,所谓的耳石症只是 “陪跑” 的次要问题。

“血管就像家里的自来水管,堵了一半,水流自然变小,大脑得不到足够氧气,头晕就会缠上你。” 张志辰用通俗的话解释,随后为她制定了 “介入疏通狭窄血管 + 中医益气活血调理” 的方案。术后配合中药汤剂,不到两个月,李阿姨的头晕彻底消失,现在每天都能去公园跳广场舞。

案例二:突发眩晕呕吐,竟是急性脑梗的信号
45 岁的王先生是个程序员,常年熬夜加班,仗着年轻从不体检。一天凌晨,他突然被一阵剧烈眩晕惊醒,天旋地转,还止不住地呕吐,以为是吃坏了肚子,硬扛到天亮才去医院。
接诊的张志辰博士,凭借天坛进修积累的介入诊疗经验,一眼就看出不对劲 —— 普通的肠胃不适不会伴随单侧手脚发麻。紧急检查后确诊:王先生是急性脑梗死引发的 “孤立性眩晕”,这是最容易被误诊的脑梗类型,仅凭眩晕症状,很容易当成肠胃炎或耳石症。
“幸好送医及时,没超过溶栓的黄金时间。” 张志辰团队立刻为他实施动静脉溶栓治疗,打通堵塞的脑血管,再用中医针灸调理肢体麻木。一周后,王先生康复出院,没留下任何后遗症。他后怕地说:“以前总觉得头晕是小毛病,现在才知道,差点丢了半条命!”

这三个误区,90% 的头晕患者都踩过
“从医这么多年,看到患者走弯路,我就心疼。” 张志辰博士总结了三个最常见的误区,帮大家避开坑。
误区一:头晕就复位,不管其他症状
很多人一头晕就先去做耳石复位,却忽略了伴随的手麻、说话含糊、记忆力下降等信号。张志辰提醒:“如果复位后头晕反复,一定要查脑血管,别让小问题拖成大麻烦。”
误区二:年轻就不用怕,硬扛就行
不少年轻人觉得 “头晕是熬夜累的,睡一觉就好”,却不知道长期熬夜、高压工作,会让脑血管提前硬化。“我接诊过最年轻的脑梗患者才 32 岁,就是因为常年熬夜加班,突发眩晕才查出问题。”
误区三:西医快、中医慢,二选一就行
张志辰最反对 “中西医对立” 的说法。作为中西医结合领域的专家,他的诊疗思路很明确:急症靠西医,慢性靠中医。急性脑梗死发作时,用溶栓、介入技术快速打通血管,保住脑细胞;恢复期用中医辨证调理,益气活血、疏通经络,降低复发风险。“两者结合,才是对患者最负责的方案。”

博士名医的 “诊疗底气”:从实验室到诊室,步步扎实
张志辰的 “底气”,来自十年如一日的沉淀。
2011 年,他从北京中医药大学博士毕业,一头扎进临床一线。为了精进脑血管介入技术,他特意跑到全国顶尖的天坛医院进修,师从高峰教授,系统学习急性脑梗死溶栓、血管介入的核心技术。回到岗位后,他亲手完成 100 余例动静脉溶栓手术,每一例都精准高效,挽救了无数患者的健康。
在临床之外,他还没停下研究的脚步。他的研究方向 “脑血管侧枝循环建立与评估”,正是破解慢性头晕的关键 —— 通过评估侧枝循环的好坏,能精准判断患者的脑血管供血情况,为治疗方案提供科学依据。他还将临床经验转化为学术成果,发表 SCI 论文 1 篇,用循证医学为诊疗保驾护航。
作为中国微循环障碍学会神经变性性疾病中西医结合委员会秘书长、中国中医药信息学会介入分会副主任委员,他还经常参与学术交流,把自己的经验分享给更多医生,让更多头晕患者受益。
这些信号一出现,立刻就医!
张志辰博士特别提醒,头晕伴随以下情况,可能是脑血管发出的 “红色警报”,千万别拖延:
突发眩晕,持续超过 1 小时,伴恶心呕吐、视物模糊;
头晕时手脚发麻、单侧无力,或说话含糊不清;
有高血压、高血脂、糖尿病等基础病,头晕反复超过 1 周;
耳石复位、颈椎治疗后,头晕毫无改善,甚至加重。
如果你正被头晕困扰,不妨预约北京崇文门中医医院张志辰博士的门诊,让这位博士名医帮你找准病根,摆脱头晕的折磨:
出诊医院:北京崇文门中医医院
出诊时间:每周五上午、每周日上午
擅长领域:脑血管相关头晕、急性脑梗死溶栓、眩晕、头痛等脑病

“头晕不是小毛病,但找对病根,就不用再受折腾。” 张志辰博士笑着说。十余年临床深耕,他用中西医结合的智慧,加上 100 余例溶栓手术的实战经验,帮无数患者拨开 “晕” 雾,重获清爽。
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