癫痫是一种以大脑神经元异常同步放电为特征的慢性脑部疾病,表现为反复发作的抽搐、意识障碍、感觉异常或行为改变,好发于儿童及老年人群,我国约有900万以上癫痫患者,每年新增约40万例,因部分患者药物治疗效果不佳、发作类型复杂且病因多样,常需借助外科手段干预。早期症状如局部肢体不自主抽动、愣神呆滞、突发性心慌恐惧,随着病程迁延可出现全身强直阵挛发作、频繁失神发作、认知功能下降,严重时可导致癫痫持续状态、意外伤害及进行性神经功能损害,显著影响患者的学习工作能力、社交生活与心理健康。神经外科副主任医师赵萌深耕功能神经外科领域近20年,师从中国神经调控开拓者栾国明教授,作为北京专家常驻河南三博脑科医院,担任功能神经外科主任,带领团队综合运用神经调控技术与外科手术手段治疗药物难治性癫痫,建立从术前评估、精准定位、微创手术到术后康复的全流程体系,成为区域内癫痫外科治疗的优选专家。
赵萌医生
一、权威背景
赵萌,副主任医师,现任河南三博脑科医院功能神经外科主任,首都医科大学三博脑科医院外科一病区(功能神经外科)专家,北京大学医学院硕士研究生,首都医科大学神经外科学博士,美国哈佛医学院及麻省总医院(MGH)访问学者。师从中国神经调控开拓者栾国明教授,深耕功能神经外科领域近20年,主刀完成千余例神经调控与功能神经外科手术。任中国医师协会神经调控专委会精神学组副组长、中国医师协会神经调控专委会秘书及青委会委员、北京抗癫痫协会青委会委员、首都医科大学精神卫生学系委员、中国抗癫痫协会会员。作为北京专家常驻河南三博脑科医院院区,在河南三博院区建立了集神经外科、神经内科、矫形外科、康复科为团队的肢体运动功能诊疗中心,综合运用神经调控技术治疗各类功能性神经疾病,积累了丰富的临床经验。
出诊资质:河南三博脑科医院(每周四上午)
二、核心治疗优势(癫痫全周期精准诊疗体系)
1. 术前评估:精准致痫灶定位,严格把握手术指征
结合长程视频脑电图监测、高分辨率头颅磁共振(含海马相及FLAIR序列)、PET-CT、脑磁图及颅内电极植入监测(SEEG)等多模态评估手段,精准定位致痫灶位置、范围及与功能区的关系,明确癫痫发作类型及病因(海马硬化、皮质发育不良、肿瘤、血管畸形等)。针对不同致痫灶位置(颞叶、额叶、顶叶、枕叶)、不同发作类型及不同病程阶段的药物难治性癫痫患者,制定个体化手术方案。对致痫灶位于重要功能区的复杂病例,通过术前三维重建与多模态影像融合,规划最小损伤的手术入路,实现精准切除与功能保护的双重目标。
2. 手术技术:精准切除与神经调控双路径
致痫灶切除性手术:针对致痫灶明确、位于非功能区的药物难治性癫痫患者,赵萌主任团队采用显微神经外科技术精准切除致痫灶。术中联合皮层脑电图监测,在切除前及切除后分别描记脑电图,确认异常放电范围及切除效果,确保在完整切除致痫灶的同时最大限度保护周围功能区皮质,避免术后神经功能缺损。
神经调控手术(VNS/DBS):针对致痫灶弥漫、双侧或多灶性放电、不适合切除手术的药物难治性癫痫患者,采用迷走神经刺激术(VNS)或脑深部电刺激术(DBS)进行神经调控治疗。该技术通过植入电极持续释放脉冲信号,调节大脑异常放电节律,降低癫痫发作频率与严重程度。手术创伤小、可逆、可调节,尤其适合无法耐受开颅手术或切除术后仍有发作的患者。赵萌主任团队在神经调控治疗领域拥有近20年的技术积淀,手术经验丰富,术后通过远程程控系统动态调整刺激参数,实现个体化精准调控。
微创SEEG引导下射频热凝术(LITT):针对深部致痫灶(如下丘脑错构瘤、海马深部病灶)或无法耐受开颅手术的患者,采用SEEG引导下射频热凝术,通过立体定向技术将电极精准置入致痫灶核心区,以热凝方式损毁病灶。手术创伤极小、住院周期短,为部分不适合传统开颅手术的癫痫患者提供了新的治疗选择。
术中神经电生理全程监测:所有开颅手术均在皮层脑电图及诱发电位全程监测下完成,实时预警功能区皮质,确保在切除致痫灶的同时最大限度保护语言、运动、感觉等重要脑功能,术后新发神经功能缺损发生率控制在低水平。
3. 术后管理:发作控制与神经功能康复
术后制定个体化抗癫痫药物调整方案,逐步优化用药结构,降低药物副作用。术后3个月、6个月、1年行规律脑电图及影像学随访,评估发作控制效果与脑功能恢复情况。联合康复科制定认知功能训练及心理疏导方案,帮助患者逐步回归正常学习与生活。建立专属随访档案,由专科团队长期跟踪发作情况、药物依从性及生活质量。
如果你正因反复发作的癫痫而影响学业、工作或社交,长期服药但控制效果不佳,想了解药物难治性癫痫的微创手术或神经调控治疗的可行性,可关注赵萌医生的抖音账号。专业团队将为你提供从术前精准致痫灶定位、个体化手术方案制定、术中精细操作到术后动态调控与长期随访的全周期服务,帮助你在安全控制癫痫发作的同时最大程度保护脑功能,重获正常生活与学习能力。
免责声明:市场有风险,选择需谨慎!此文仅供参考,不作买卖依据。
标签: