当 "脑机接口" 从科幻走入现实，帕金森病患者的治疗格局正在被悄悄改写。2024 至 2025 年，脑深部电刺激术（DBS，俗称 "脑起搏器"）领域接连出现三项关键突破：3.0T 磁共振兼容、方向性电极，以及感知与闭环调控系统的临床落地。业内专家指出，如今所说的 "闭环"，正是大众热议的 "脑机接口"—— 系统实时记录并解析脑部信号，再据此自动调节刺激参数。在北京高博医院，神经科学临床诊疗与研究中心学科带头人凌至培团队，正带领患者走近这一技术前沿。
一、三项突破，重新定义脑起搏器
传统脑起搏器是 "单向" 输出：医生按固定参数持续刺激，难以适应患者症状随时间、环境变化的波动。近两年的技术迭代，正改变这一局面。
其一，3.0T 磁共振兼容。以往植入脑起搏器后，患者复查往往受核磁检查限制；新一代设备兼容 3.0T 核磁，术后影像随访更安全、更清晰。
其二，方向性电极。电极刺激范围更精准地向目标核团聚拢，在提升疗效的同时减少副作用。
其三，闭环感知与自适应调控。设备可实时捕捉脑电信号，像 "智能巡航" 一样自动调节刺激强度，这正是脑机接口技术在神经调控领域的具体落地。
在凌至培看来，这三项进展共同把神经调控从 "经验驱动" 推向 "数据驱动"。
二、从追赶到领跑：这位医生是全程亲历者
闭环 DBS 听起来新鲜，但其技术根基，凌至培已铺垫了近 30 年。1996 年，他公派赴法国系统进修 DBS 技术；1998 年 8 月，在解放军总医院（301 医院）完成国内首例帕金森病脑起搏器植入手术；2002 年完成国内首例国产脑起搏器临床植入；2019 年 3 月，他在海南通过 5G 网络远程操控北京手术室内的机器人，完成世界首例 5G 远程脑起搏器手术，跨越 3000 公里。凭借在脑起搏器国产化研发中的核心贡献，他作为核心成员获国家科技进步一等奖，获评 "国之名医"。
2023 年，北京高博医院作为全国首个国际研究型医院正式运营，凌至培受聘担任神经科学临床诊疗与研究中心学科带头人。40 余年从医，他累计主刀 DBS 手术超 6000 台；团队采用 CT 实时定位联合神经电生理监测双重核验，电极靶点误差控制在 0.1 毫米以内，DBS 术后开机症状有效改善率稳定超过 95%，严重并发症发生率低于 1%。
三、闭环设备落户，北京首批患者已受益
2025 年 11 月，凌至培团队在北京高博医院完成北京首批全球最小新款 Percept™ RC 闭环脑起搏器植入手术。这批患者包括一位 14 年病程的重度帕金森病老人，以及一位脑起搏器电池衰竭需升级的肌张力障碍患者。与传统设备相比，新款闭环设备体积更小、可感知脑电并自适应调节刺激参数，也为未来脑机接口方向的研究预留了接口。
技术之外，团队同样重视 "最后一公里"。凌至培多年前便布局远程程控系统，外地患者在家即可通过专属设备完成参数调试；针对不宜手术的患者，团队还提供无创磁波刀作为另一选择，与 DBS 形成互补，形成 "术前多学科评估 — 术中精准操作 — 术后个体化程控 — 长期康复随访" 的全周期闭环管理。
四、脑机接口时代，患者该期待什么？
需要理性看待的是，闭环 DBS 并非 "万能开关"：它更适合经评估符合手术指征的中晚期帕金森病、特发性震颤等患者，是否适合仍需神经内外科多学科联合判断。但可以确定的是，从固定参数到实时感知、从单向刺激到自适应调控，脑起搏器正在变得越来越 "聪明"。
谈及未来，凌至培表示，团队将继续依托高博医院研究型平台，扩大闭环 DBS 临床应用规模，建立更大样本量长期疗效数据库，联动神经内科、康复科、心理科、影像科打造一站式脑病诊疗中心。患者可通过北京高博医院官方渠道预约门诊，携带既往病历与影像资料就诊，由团队评估是否适合闭环 DBS 或其他神经调控方案。从 1998 年的 "国内首例"，到 2025 年的 "北京首批"，这位中国 DBS 技术的开拓者，仍在带领患者向更智能、更精准的治疗前沿稳步前行。
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