(记者 孙清清)2月2日，河南太康县2例新型冠状病毒感染的肺炎患者，经过太康县人民医院精心治疗，符合治愈标准，康复出院。一个中部农业大县的县级医院，何以能同时治愈2名新型冠状病毒感染的肺炎患者?记者对此进行了采访，解密中部农业大县公共医疗卫生体系建设的经验做法。

1个县级医院治愈2名确诊病例

2月2日下午，河南省太康县2例新型冠状病毒感染的肺炎患者，经过太康县人民医院医疗救治组专家的科学指导和感染性疾病科的精心治疗，符合治愈标准，康复出院。

据了解，在太康县人民医院收治2名患者后，立即针对两位患者分别制定诊疗方案并启动绿色通道。太康县人民医院感染性疾病科主任张志军、护士长苏南方带领7名医疗人员和12名护理人员展开救治。从接到指令到开展救治，医护人员仅用时不到1个小时。最终两位患者体温逐渐正常，咳嗽、咳痰等呼吸道症状明显好转。在两位患者确诊入院后，专家组立即调动太康县人民医院专家救治团队，采取多学科会商多阶段诊治方案，给予患者中西医结合治疗，保证了两位患者的康复出院。

1个县级医院治愈2名确诊病例，这离不开全县干群齐心协力。疫情发生后，太康县主要领导靠前指挥，各级党委部门迅速行动，以雷霆手段确保疫情防控责任落实。全县各部门、各单位果断行动，县乡村三级动员，一场齐心协力的疫情防控阻击战在全县展开。

太康县制定《太康县新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控诊疗方案》，确定县人民医院为全县新型冠状病毒感染的肺炎患者定点救治医院。整合全县医疗技术资源，成立县级医疗救治专家组，全力做好确诊患者救治工作。同时，按照集中患者、集中治疗、集中支援、集中救治的原则，将县第二人民医院新院区改造成为全县发热病人定点医院，从县人民医院、中医院等抽调52名执业医师、90名护理人员，统一编队分组到县第二人民医院门诊、病房工作。

截至2月4日，全县新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例9例，连续2天无新增病例，留院观察15人，居家观察180人，已解除医学观察176人。2人治愈出院。

全县卫生健康事业快速发展 为防疫打下基础

太康是一个有150多万人口的大县，每年输出富余劳动力近50万人。近年来，太康县卫生健康事业较快发展，建立县乡村网络体系，加强三级网络体系建设，积极推进医联体建设、医共体建设、提升基层医疗卫生机构服务能力，为应对疫情打下了基础。

在资金投入方面，太康县财政每年拿出近2000万元，加强对疾控中心等专业公共卫生机构建设。对乡镇卫生院每年投入4000万元。投入670万元用于村卫生室建设，每个村都有一个符合国家建设标准的卫生室。

三年来，县财政对县人民医院拨款4760万元，医院自身投资17244万元，用于购买专用医疗设备、信息化建设、儿童康复中心基建、医务人员培训等。

在医联体建设方面，太康县人民医院与河南省人民医院、河南省肿瘤医院、河南省直第三人民医院、郑州大学第五附属医院、郑州市妇幼保健院、周口市中心医院6家上级医院建立医联体。三年来上级医院来该院共查房1321人次、坐诊399人次、手术362例、会诊651人次、质控指导27次、讲座12次，培训488人次。

在医共体建设方面，太康县人民医院与太康县张集镇、五里口乡、板桥镇等7家乡镇卫生院建立医共体，制定医共体章程、管理办法及各项流程制度等相关文件。三年来，该院派往医共体单位坐诊专家4092人次，总门诊11789人次，总查房2072人次，手术75例，授课培训32节，培训722人。

在提升基层医疗卫生机构服务能力方面，太康县组织机关相关股室和多家乡镇卫生院到兰考县参观学习基层服务能力提升工作，下发了《太康县卫健委关于开展“优质服务基层行”活动的通知》，为提高全县基层医疗卫生机构服务能力，落实基层首诊和分级诊疗制度奠定了基础。

建立公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制，引导县级医院专业技术人员到基层开展技术帮扶服务，县人民医院、中医院帮扶6所乡镇卫生院，开展等额对调工作，实行双向转诊，建立双向转诊绿色通道，加快提升了乡镇卫生院对常见病多发病的诊疗水平。

做实家庭医生签约服务。组建了家庭医生服务团队797个，为群众开展健康体检，分类管理重病高危人群和普通慢病患者，提供基本医疗、公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务。

加强培训 造就一支高水平医疗救治队伍

太康县委书记王国玺说：“没有健康，哪有小康。”好的医疗卫生体系核心是人，近年来，太康县着眼于造就一支高水平的医疗救治队伍，加强培训，不断提高医疗服务能力，为中部农业县进一步建设健全公共医疗卫生体系提供了可供借鉴的经验。

一提高基层卫生人员的服务能力。发挥县人民医院龙头作用，承担全县基层卫生人才培训工作，先后举办基层卫生培训班10余次，培训人次11000余人次。在全县24个乡镇327个中心诊所，布置了远程心电平台，进行远程心电检查人次达13万余人。远程心电网络系统，对全县心血管疾病治疗，以及急危重患者救治，搭建了快速救治平台。承担河南省“3+2”助理全科医生培养工作，三年来共培训全县助理全科医生98人，投资培训设备和经费达600余万元，有力提高了基层卫生人员的服务能力。

二是“走出去、请进来”。近三年来，太康县人民医院为打造县域医疗中心，一直以人才培养为着力点，不断提高医疗服务能力。在人才培养上，实行“走出去、请进来、互联网+”的办法，先后派122名骨科医生到北京、上海全国知名医院以及省城三级医院进修学习，同时派科主任到河南省人民医院进行轮训，每年人才培养费用达200多万元。以与三级医院技术和管理同质化为目标，使学科建设和管理能力得到了大幅度提高。

三是开展新技术、新业务。发挥人才建设在学科建设的引擎作用，医院“胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重新生儿救治中心、危重孕产妇救治中心”五大中心建设，顺利通过得到国家及省主管部门验收，神经内科、神经外科、儿科先后获得河南省县级临床重点专科，重症医学科得到快速发展。近三年来，开展新技术、新业务260余项，一些三、四级手术在太康县人民医院均可顺利开展。技术服务能力的提高，扩大了医院影响力，方便了群众就医、提高了群众的就医获得感。

四是加强医院感染管理。为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高全院各级各类人员的医院感染理论知识水平，加强理论知识培训，三年来，太康县人民医院感染专职及重点部门科主任、护士长共参加省、市级医院感染专业知识培训13次，院内共进行医院感染相关知识、传染病知识、医疗废物知识、新冠状病毒感染防控知识培训62次，计参加人员13393人，技能操作及应急演练17次，参加人员1340人。

五是提高疾病预防控制工作水平。根据《河南省卫生计生委关于加强公立医疗机构公共卫生工作的通知》文件精神，太康县人民医院“预防保健科”正式更名为“疾病预防控制科”具体承担医院疾病预防控制等公共卫生工作的综合管理，组织协调和技术指导传染病上报、传染病健康教育、相关传染病母婴阻断等，同时还负责突发公共卫生事件报告，传染病疫情监测，重点传染病哨点监测，慢病防控及监测工作。

近三年来，该科组织医护人员培训60余次，传染病防治法律法规培训50余次，传染病防治日健康宣教活动近30场，发放健康教育宣传彩页近百万份。2018年疾病预防控制科被评为食源性疾病监测工作先进单位。