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观察:一家医疗机构获质量奖说明了什么

2018-11-15 15:37:53  来源:人民网   

医学是科学的,也是人文的。医史学家说:“医学的目的是社会的,它不仅治疗疾病,而且使患者调整以适应其社会环境”。随着时代发展,医疗服务的内涵不断丰富,高质量的医疗服务不仅意味着治疗,更意味着患者的就医体验不断提升,获得感持续增加。因此,医院对于医疗安全与质量的追求应当永无止境。在日前颁发的第三届中国质量奖的名单中,第一次出现一家医疗机构:首都医科大学宣武医院。医疗质量获得国家认可,对于医院来说,这既是鼓舞,更是鞭策。

医疗质量保证患者安全。2016年,我国颁布《医疗质量管理办法》,这是中国第一部关于医疗质量的法律性文件,标注着我国在医院安全质量把控方面的努力和进步。然而现实中,类似给错药、手术开错边等医疗差错仍然存在。事关生命,我们必须始终怀着敬畏之心,不放过任何一个隐患,构建非惩罚性的不良事件上报体系,秉持安全第一、质量先行的态度,将安全和质量融入医院文化和质量管理体系中,做到知行合一。

医疗质量重在持续改进。以急性脑卒中患者诊治为例,“TimeIsBrain”(意为“时间就是大脑”)的口号意味着脑细胞的凋零、死亡与时间密切相关,按普通急诊常规去挂号、就诊、交费、化验、拍片、取药、诊治,时间大多花在流程上而非救治上,患者安全无法保证。鉴于此,我们开设脑卒中绿色通道,想方设法去节省时间,通过全员参与流程再造,细化每个环节的标准时间,精确到秒,在医疗的每个环节上与时间赛跑。在这个流程中,就诊、评估、影像学、化验检查等快速并行;设备跟着患者走,不再与人形成物理分离;医护人员实施全程监控、信息化作业,第一时间收取浏览检查结果……通过不断完善,整套救治流程用时从1.5小时缩短到现在的28分钟,使更多患者及时得到溶栓治疗,减少了梗死脑组织的损伤,降低脑卒中的致死率、致残率。

在院内质量持续提升的基础上,医院又进一步将改进延伸至院外,打通院前、院内急救环节,急救医生在救护车上将患者信息发到接诊医院,患者尚未到院,院内医生就对患者病情作出初步判断,调动治疗资源及所需人员,最大限度地保证患者不瘫、不残、不死。

医疗质量决定医疗成效,医学的人文关怀则提升着医疗服务的温度。与其他服务行业不同,患者接受诊治同时进入到医院内部,开始了深度体验。医院不仅提供医疗服务,还需营造适宜的环境,提升患者的感受。从无声发药到有声发药(用药叮嘱),从低头看电脑到抬头看患者,关注患者本身才是“以患者为中心”的最好诠释。树立患者安全目标,加强医疗质量监督力度,优化服务细节,注重患者感受,才能让医疗服务有温度,更有效果。

国际权威医学期刊《柳叶刀》发布全球医疗质量和可及性排名,中国从2015年的全球第六十位提高到2016年的第四十八位,成为医疗质量进步幅度最大的国家之一。对于医院来说,我们当以更高要求,着力提升医疗质量,打造最安全医院,坚持扩大高质量医疗服务供给,为健康中国建设作出更大贡献。

(作者为首都医科大学宣武医院院长)

(责任编辑:王伟超)
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